八月下旬，志工在新北市亞東醫院燒燙傷病房外，協助家屬穿脫隔離衣。在日常生活的關懷、微不足道的瑣事之間，志工陪伴塵爆傷患與家屬度過生命中難熬的一段歲月。 （攝影／楊舜斌）

六月二十七日晚間，新北市八里區八仙樂園彩色派對發生粉塵爆燃意外，四百九十九人受傷；截至九月十七日，仍有一百四十二人住院，其中二十八人在加護病房，十一人病危；也很遺憾地，已有十二人往生。

七月中旬，我跟著慈濟志工進入新北市中和區雙和醫院探訪塵爆傷患，這已是他們在意外發生後數不清第幾次來院關懷；住在附近的林春金，炸了些美味的杏鮑菇，熱騰騰地送來，方素真也自製玉米濃湯盛好帶來，和家屬在休息室餐敘。

彷彿是熟識信任的朋友，一位爸爸對著志工邊吃邊哭了起來，「我一生中都不曾像這樣掉淚啊！」爸爸說，以為女兒狀況穩定了，沒想到又可能有肺部吸入性灼傷問題，原本期望這天轉入普通病房，終究還是失望了；而這段時間，幾乎天天都要承受預期外的心情波動。

聽到其他傷患，有人得截去小腸，有人手指末端壞死，有人離開加護病房不久後卻又送回，有人拔管後又得插管……「只要任何一位傷患有狀況，我也會跟著擔心我的女兒。」爸爸難掩焦慮說，內心惶惶不可終日，不知未來該怎麼辦。

出院或許是喜訊，但對擔任照顧者的家屬而言，卻是另一階段壓力的開始。一位太太說，聽到醫師宣布可以準備出院，她不禁心慌；因為住院時有醫護人員作後盾，「回家後，先生腳上的紗布怎麼辦？要怎麼幫他洗澡、洗髮？」當晚，她想東想西，又失眠了。

塵爆滿月 面對傷疤增生與攣縮

七月十八日，距離爆炸意外將近一個月，全臺超過四千位慈濟志工在二十五處會所視訊連線，聆聽陽光基金會陽光之家主任杜秀秀講課，題目是「燒傷服務知能概論──燒傷者生心理歷程」。

講座內容扎實也真實──

「疤痕增生造成的攣縮，就像紅白塑膠袋遇到火的狀況。」

「燒傷者不僅怕火，更怕水。傷口碰到水，那種痛絕不是常人可以想像的。」

「燒傷者站立時，下肢充血，像幾萬隻螞蟻在咬，因此他們會一直動或小跑步，旁人不解，有時覺得突兀；傷者體力差，坐捷運時也許就會坐博愛座，卻被譏笑。所以傷者身、心都一起受創。」

傷疤攣縮、壓力衣褲、復健副木……在抄下這些陌生的專有名詞的同時，我思考到，與其說這堂課程讓志工在接觸傷患與家屬時能提供更貼切的關懷，不如說，它讓更多人深刻理解燒燙傷者出院後的復健與重返社會之路，原來有那麼多一般人不了解的挑戰。

燒燙傷患者一直存在於社會上，究竟是我們視而不見，還是他們盡量減少外出的機會？人們的成見或不適切的關懷，會成為他們走在復原之路的絆腳石嗎？

漫長復健　皮膚受傷，心理不要受傷

九月九日，多位塵爆傷患與親人，來到慈濟關渡園區，與證嚴上人分享近兩個多月來的心路歷程。幾家欣慰幾家憂愁，有些人出院展開復健，有人剛脫離險境轉入普通病房，有人還在加護病房拚搏……

一對姊弟在塵爆中受傷，姊姊傷重不治，弟弟還在加護病房。媽媽說，兒子常常問起姊姊的近況，但她真的不知道如何開口；爸爸則是傷痛不已，讓志工們好心疼，於是大家自掏腰包認購他所製造的苦茶油，希望鼓勵他回到工作崗位，維持日常生活，才能繼續走下去。

有些傷患為了保命只好截肢。一位年輕人失去了雙腳，又再次截去右手以避免感染，從而保全了寶貴的生命；每天陪伴著他的爸爸淚流不止，「我們只是平凡父母，從沒想過會發生這事，因此也不知該怎麼去承受……」他哽咽說，自己從不求孩子富貴發達，只希望他平安健康；兒子才二十二歲，該如何面對人生？「我的心很亂，但我一定要去面對。能走到今天，其實是他在鼓勵我，他說爸爸，你不要愁眉苦臉……我現在只祈求他能保住最後一隻手，就算幾根手指頭也好。」

媽媽藉此鼓勵在座傷患及家屬們：「珍惜現在你們所擁有的，好好去做復健；而當你們復健很痛時，要想想我的孩子。」她記得兒子插管一個月後拔管，喝下第一口水時的那種感動：「超棒！」她敬佩孩子的堅強意志，只要活著就有希望！

一位已經出院的傷患說：「塵爆那天，我經歷了歡樂、恐懼、昏迷，甚至休克。如今，我感受到被愛。」在治療期間，他曾擔心自己是否走得過去，但他知道媽媽很怕會失去兒子，「我沒有資格不堅強！」清創、植皮、水療、換藥、復健，難以承受之痛，但他不喊叫、不掉淚，不願讓擔心他的人再心痛，也跟復健師說：「沒關係，請繼續。」他說，自己一定要康復起來，「我想好好孝順父母，還要代替在塵爆中過世的朋友勇敢活下去！」

聽完十二個塵爆傷患家庭的分享，上人表示：「傷在孩子們的身上，痛在我們的心裏，希望慈濟人能夠持續陪伴大家。也期待孩子們的皮膚雖然受傷了，但心理不要受傷。」

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這段時間，《慈濟月刊》記者跟著慈濟志工出入各醫院關懷，深刻了解到燒燙傷患者所將面臨的醫療復健，也同理了家屬的心情壓力，更讚歎前線醫護視病猶親的貼心專業，以及感動志工們超乎常情的無私陪伴。

相關文獻記載，燒傷面積若達百分之四十，死亡率高達一半。根據衛福部健保署統計，近五百位塵爆傷患平均燒傷面積高達百分之四十四，在全臺灣醫療人員戮力搶救下，已有七成傷患離院展開復健；慈濟醫療志業執行長林俊龍表示，近期許多國際醫療人士即直呼這「簡直是奇蹟」，他也敬佩醫療人員的專業與奉獻，讓傷害減到最低。「這也算是世界紀錄了。」他強調。

採訪時實際接觸傷患，我們的心情其實很沈重，難免擔憂他們的未來；但隨著時間過去，反而為他們奮力復健的拚勁動容，真實地感受到動人且充滿希望的一股生命力。

我想起杜秀秀主任所說，待返家自處後，他們得試著接受有些身不由己的自我，重返社會時，他們得試著接受旁人眼光；燒傷後的人生，每天都有許多試煉與挑戰逼著他們「接受」。也因此在這波採訪中，我們尤其感恩多位燒燙傷患者及曾走過這條路的病友，願意打開傷痛記憶之盒，藉由自己的經驗與體悟，來鼓勵那些年輕塵爆傷患及身旁深愛他們卻手足無措的家人們。

面對這場生命中無法預期的重大創傷，塵爆傷患要復健練習，社會大眾也應同理學習──不在層層包裹的紗布或傷疤上再貼標籤，多一分理解，就是對他們最實際的祝福。

【關於燒燙傷，你我應知道的事】

◆ 出院不等於復原，傷口癒合也不等於復原。

◆ 燒燙傷患者在數年或數十年間可能面臨許多種手術，第一階段是清創、植皮等救命性手術；第二階段是補皮等功能性手術；再來則是醫美、調整、保養等維修性手術。

◆ 燒燙傷造成的疤痕，有受傷部位的疤，也有取皮、植皮的疤。舉例來說，可能燒燙傷面積60%，出院後就變成傷疤面積80%

。不同原因產生的疤痕，有不同照護方式。

◆ 疤痕的不穩定期長達數年，增生、攣縮、起水泡、變硬、乾裂、破皮、下肢充血等情形，影響行動，需要人照顧。

◆ 疤痕增生攣縮，可能讓肢體、五官變形。所以，一段時間後與傷患再見面時，往往會覺得他的樣貌有些改變。

◆ 一部分傷疤，對全身都可能有影響。若復健不及，臉部燒燙傷患者，有可能因傷疤攣縮造成仰首、低頭乃至嘴合不攏或眼閉不全之問題，生活品質大受影響。

◆ 手腕、手心、手背的燒燙傷，若沒能及時復健，可能造成五指翹起如雞爪般，之後就得復健加手術多次反覆處理。

◆ 壓力衣可提供傷疤垂直性壓力，需長期穿著；由於壓力平均，就算疤痕有增生，也會增生得較少或較平均，可讓復原穩定後的疤痕長得較好。

◆ 傷疤的攣縮是種持續性的動作，它一天二十四小時在拉扯你，你就得用二十三小時去對抗它；除了一小時左右的沐浴時間外，即便睡覺也需要請家人藉由「擺位」與「副木」來做復健。

◆ 即便出院後，傷疤很脆弱也容易乾裂，往往因復健而裂開，或穿壓力衣磨擦變成傷口，照護的家屬常會因此感到挫敗。

◆ 燒燙傷後長時間臥床，導致體耐力急降，有的人會發現站不太起來；患者看似人高馬大，但實情可能是連站都站不久，因此常會讓親友產生理解、期待的落差。

◆ 燒燙傷患者出院後，會因心肺功能、皮膚、精神等問題而頻繁進出「多醫院」、「多科別」的就醫需求，因此建議能跟社區藥師做好自己的「藥物管理」。

◆ 有的燒燙傷患因為沒有安全感而會「坐著睡」，萬一發生事情才能及時反應；因為高警覺性，容易驚醒或做惡夢；而睡不好往往又會影響到白天的體力與復健。

◆ 休閒興趣中斷、人際關係改變、社會參與減少、家庭支持不易、行動障礙、自卑外貌、大眾歧視等，影響燒燙傷病患的社會功能。

◆ 失落感和挫折感，讓創傷不只是停留在意外發生那一天，而是幾乎不斷發生在每天生活的小細節中。

（整理╱李委煌）