接骨大隊
◎口述‧簡瑞騰(大林慈濟醫院副院長) 整理‧何姿儀
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慈濟醫療團前往私立馬達普醫院協助骨科手術,嘉義大林慈院副院長簡瑞騰(左二)、臺東關山慈院院長潘永謙(左一)與院方醫師關心傷患術後恢復情形。(攝影╲林昌宏)
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在老一輩身上看到智慧,中生代展現承擔,年輕一代充滿熱忱;
賑災經驗代代傳承,這是慈濟最大的資產。
強震後,手腳骨折外傷者特別多;看著第一梯賑災醫療團員,在抵達隔夜透過手機回傳骨折病患X光片,清楚知道是哪些骨折型態,四月三十日由曾效祖醫師與臺北慈院團隊準備大量骨材,身在大林慈院的我和花蓮慈院劉冠麟醫師、關山慈院潘永謙院長也相互聯繫,各自準備骨科手術器械。
在災區資源匱乏以及水電供應不穩定的環境下,手搖骨鑽能發揮很大的功能。在沒有高級器械時,萬用老虎鉗可用來將骨釘、骨板稍微塑形,敲、轉、剪、拔都非常好用。
孫子兵法說:「勿恃敵之不來,恃吾有以待之。」還記得二○○六年印尼日惹大地震後第三天,我們就動身前往當地,當時簡守信院長交代我們要自備工具;到了日惹,親眼見到一些國外救援組織,因赤手空拳而無法發揮。此行由於準備充分,相對於第一梯的前路未卜,出發前的心情已篤定。
入境隨俗,謙卑入心
五月一日晚間十點抵達尼泊爾加德滿都,機場人滿為患,救災物資堆積如山卻無人看管。零亂的場景裏,看到「佛陀的一生」大壁畫,與慈院大廳「佛陀問病圖」是這麼相近與貼切。一行人到達旅館已是凌晨兩點多,六點天剛亮,全員整裝前往骨科醫院。
馬達普骨科醫院的急診室滿是骨折傷患,受傷多日的病人只能先做簡單的包紮固定,等待開刀;我們深切感受他們的苦。
出發前,簡守信院長殷囑,國情與民情不同,務必尊重當地體系,不僅要入境隨俗,更要同理與感恩當地醫療人員、環境、技術與作業方式。因此我們配合院方醫師的判斷,彼此討論後執行手術。在為每位患者實施麻醉前自我介紹:「我們是來自臺灣慈濟基金會的醫師,特地來這裏協助你們開刀。」
災區電力不穩,第一天狀況就來了。晚上七點多,我與曾效祖醫師正合作一檯有些許難度的手術,簡院長、潘院長與劉冠麟醫師則在另一間開刀房;手術進行到一半現場陷入黑暗,停電了!
這時候大家立刻拿出手機,打開照明功能,四、五道小小燈光交會在病人的傷口上;醫師們汗流浹背,聚精會神完成手術;團隊合作下,難行能行。
賑災醫療團員發揮多功能。在救災應變中,簡院長指揮大局;在骨科手術中,他化身為助手幫忙拉鉤,人人縮小自己相互補位。
在院方評估下,能開刀的病患逐一進行,醫療團員完成十二檯刀,任務告一段落。共事三日,慈濟人的虔誠、尊重與謙卑,化解了最初的防備與隔閡,馬達普醫院醫護人員相當不捨,準備了「大餐」──米飯、大黃瓜、一撮咖哩、些許燉豆子,大家共享了美好的時刻。
醫療團把從臺灣及印尼運來的骨材與醫藥用品,捐贈給當地衛生部門與醫院,以持續幫助當地人。
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慈濟醫療團取得尼泊爾衛生部門核發的「醫療准證」進行義診服務,包括簡瑞騰、花蓮慈院劉冠麟、臺北慈院曾效祖及臺中慈院林昌宏(由左至右)四位醫師信心滿滿。(相片提供/林昌宏)
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苦在其中,樂在其中
手術結束後,我們轉而投入行動醫療。正值小麥豐收季節,鄉間觸目所及是層層小麥梯田,樹下、路中央,搭起帳棚,就成為醫療站,兩張小桌,四位醫師各據一方,每人搭配一位當地護士或護生,大熱天的帳棚下塞滿了人,熱鬧滾滾。
求診的病人不全是受災戶,小小孩多是感冒、發燒,大小孩不外乎皮肉擦傷,大人則多是腰痛、頭痛、筋骨痠痛;每位患者看完拿到藥,起身離去時那種滿足歡喜的笑容,令人難忘!
一位阿公就診後,堅持邀我們去他家走走。由於屋舍全毀,大家族四、五十個人,全棲身在帳棚下,他的孫子如數家珍為我們介紹家族歷史,帶我們認識他們的田園。
尼泊爾人真誠樸實,與世無爭,少欲知足,日常飲食幾乎都是素食。雖然沒有便利的醫療設備,但他們身體健康,好客親切。行動醫療雖然奔波勞累,我們卻收到豐盛的心靈禮物。
慈悲要有智慧,救災要有準備。這次的尼泊爾賑災,在領隊簡院長身上,也學習到很多管理的智慧。凡事有所為有所不為,衝得太快可能造成不必要的困擾,過於保守則無法發揮;救災狀況繁多,要凝聚各方人士共同達成任務,進、退、收、放之間,需精準的拿捏,簡院長不只能很快地做好決策與分工,並且以身作則,做出榜樣讓大家跟上,讓人心服口服。
賑災需要經驗傳承,第二梯「接骨大隊」,有九年前同行至印尼日惹賑災的潘院長、第一次參加國際賑災的曾效祖醫師,與最年輕的劉冠麟醫師。在老一輩身上看到智慧,中生代展現承擔,年輕一代充滿熱忱,大家苦在其中,也樂在其中,各就其位在困難中完整發揮團隊功能。代代傳承,這是慈濟賑災最大的資產。身為醫師的我們,過程中得到的比付出的更多!
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