| 醫病之間 | |||
| 《專題報導》 | |||
| 撰文／楊倩蓉 攝影／林鳳琪 美國很受歡迎影集《急診室的春天》， 藉著醫院急診室裏發生的大小醫療事件，來描述醫護群相； 在刻畫醫療制度、醫護人員的專業態度與對待病患的互動方式上，有深入 的探討。 它讓人省思到所謂的醫療，不光只是冷冰冰的儀器與醫院的白色世界， 應該還有一些人性化的東西在裡面，畢竟，醫師所治療的對象是「人」！ 每個人從小到大都有看病的經驗，也多有怕看病的心理，即使很多醫院診 所的牆上都會看到掛有「仁心仁術」、「妙手回春」、「醫德可風」等匾 額，卻似乎無法減輕一般人怕上醫院、怕看醫師的恐懼。 為什麼怕上醫院？ 怕醫院裡的細菌？怕觸楣頭？還是怕面對生病的事實？而怕看醫師，可能 牽涉的問題包括誤診、性騷擾、不受尊重等因破壞醫病倫理而衍生出的誤 解或醫療糾紛。 及一般而言，醫病倫理是建立在醫師對病人的態度、病人對醫師的認知醫 療制度的健全上。 問診形態 醫師是一種專業，予人的形象往往是權威的。然而，當面對「具有權威、 脾氣又不好」的醫師時，病人通常就只有「聽話」的份，因為如果問東問 西，就好像是對其醫術不信任，不是遭到一頓白眼，就是要你乾脆換個醫 師；礙於對其醫術的敬仰，即使病人的心裡再怎麼不舒服，還是只有忍耐 囉！ 還有一種醫師叫做「下一位」醫師。當病人正斷斷續續地說出自己的病癥 、不適與困擾，希望從醫師口中得到原因、解決之道或是安慰的話時，沒 想到醫師也相當利用時間，把處方全都寫好了，然後急著喊：「下一位！ 」望著處方上書寫的一堆英文字，病人只好將心裡的疑問再吞回肚子裡了 。 其實，在醫療專業之外，一個親切的微笑、幾句溫暖的話語及願意傾聽的 態度，不僅能減輕病人面對疾病所產生的恐懼心理，也很容易給病人「這 位醫師好好」的深刻印象。 「三分之一的病人其實沒有病，他們只有心病而已。」美國慈濟義診中心 顧問閻雲醫師這番話，更見醫師對病人態度的重要性。 就醫心態 中國人習於貨比三家，找醫師當然也不例外，尤其在彼此溝通不良的情況 下，病人無法獲得滿意的回答，自然會產生多看幾家、多比較的心態；一 來浪費醫療資源，二來病歷也無法獲得長期與完整的追蹤。 再者，就是迷信名醫的現象。受到整個社會價值觀的影響，許多人常一窩 蜂地跟著名醫跑，希望病情在「名醫」的妙手下獲得好轉。原本希冀得到 較好的醫護，結果造成名醫愈來愈忙，醫療品質未見提升，受苦的還是病 人。 美國慈濟義診中心醫師王思宏表示，一般人有必要建立的觀念是，對於自 己的病情及醫師所做的各項檢查與醫療方式，一定要在事前取得良好的溝 通，才能避免因看病所帶來的不愉快經驗。 手更重要的是，每個人若能在日常多培養一些醫學常識，臨病時便不致手 忙腳亂，投石問路。 完善醫療 完善的醫療制度有助於保障醫師與病人的雙方權益。 一般評估醫療制度的完善與否，有三大方向為考量依據：一是醫療品質； 二是成本，即醫療費用不應過高；三是可近性，一所醫院醫療品質再好、 成本再低，若距離太遠，仍有延誤就醫的可能。 以此三大前提評估國內醫療，尚有許多待加強處。例如醫療資源分配不均 ，偏遠地區民眾無法獲得完善醫療照護，即使在醫療資源過度集中的大都 會，仍常有一床難求的窘境，許多人為了取得較佳的醫療只好尋求「特殊 管道」。 根據美國慈濟義診中心醫師們在當地開業多年的經驗，美國對於醫療制度 有相當嚴謹的規定，醫師必須嚴格遵守。如果醫師有誤診的情形發生，並 非私下金錢和解即可了事，不但要負法律責任，重則吊銷醫醫師執照，以 保障病人的生命安全。 |
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