◎撰文／許禮安
為了趕不及回來的兒子，
家人決定讓老爺爺再撐下去，
可憐了老爺爺，
臨終時還受盡了痛苦。
從事安寧療護三年來，發現如果只是追求世俗的善終，是可以達成的，但
是真正的善終卻是可遇而不可求。
別走！
有位老爺爺年近八十，剛從內科病房出院回家，是肺癌末期病人。我們去
做家庭訪視，老爺爺看來有點喘，備有氧氣筒使用，但神色安詳。輪流照
顧的太太和兩個女兒都能認同安寧療護的觀念，家庭支持力量不錯，所以
決定收案進行安寧居家療護。
不幸在幾天後的深夜，老爺爺因為呼吸困難及神智昏迷被送到醫院急診室
，等我被通知趕到時，家屬已決定要插管急救。
急診室的值班醫師正努力地對病人插氣管內管以便接上呼吸器，我看見老
爺爺眼角有淚；急診室外則是驚慌焦慮的家屬，包括病人的太太、女兒、
女婿及兒子、媳婦等，探詢之下得知還有個兒子在台北趕不回來，所以決
定讓老爺爺再撐下去。
於是，病人身上插滿了管子住進加護病房，在現代醫療科技的協助下，又
多撐了幾天。我進去看了老爺爺兩次，慈眉善目的他，眼中顯現的是無奈
與不甘，家人也只能焦慮不安地在加護病房外面徘徊，等待最後的宣判。
終於老爺爺撐不下去了，家人也都到齊了，救護車將他送回家中，拔管後
斷氣，身體已發出腐臭的異味。
善終？
我去家裏看老爺爺，做我能為他做的最後一件事：開立死亡證明書。眼見
子女媳婿各自忙著內外諸事，十多位孫子女齊坐同聲念佛，看來老爺爺將
會有個光彩而備極哀榮的喪禮。只是可憐了老爺爺，為了趕不及回來的兒
子，臨終時還受盡了痛苦。
身為醫師的我沒有權利為病人做決定，因為這是病人的身體與性命，所以
當時在急診室只能尊重家屬的決定，即使那樣做只會增加與延長病人的痛
苦。
為了不與家屬起爭執，其實我有一句話擱在心裏說不出口；如果我是病人
，我一定會破口大罵：「恁爸要死，擱愛等恁後生查某囝攏到位（老爸要
死，還要等你們子女全到齊）！」
生死大事無法自己作主，竟然為了後生晚輩而讓臨終者受苦。為人子女者
若真正孝順，怎能忍心如此對待生養自己的老人家！可是世俗的善終觀念
：「壽終正寢」與「隨侍在側」，卻又如此的牢不可破，病人的自主權要
到什麼時候才能得到尊重？
如果希望將來自己與親戚朋友不會有這樣的下場或結局，請先做好死亡準
備吧！ |
