◎撰文／許禮安（慈濟醫院家庭醫學科暨心蓮病房主治醫師）
春天爺爺常看見許多「東西」而感到恐懼，
這使我想到了「臨死覺知」，
所以寧可相信病人的感覺，
讓他不會感到無助或孤單。
七十多歲肝癌末期的爺爺，因為神智不清住進心蓮病房，由於名字有個「
春」字，護士們暱稱他「春天爺爺」。
春天爺爺從事一種特殊行業──觀落陰，簡單的說就是「靈媒」。據他的
家人說：春天爺爺修鍊道術、法術長達數十年，可以通陰陽兩界，幫別人
觀看死去的親人流落何方，有時還要下陰曹地府尋人。
魔幻世界
過了幾天，春天爺爺稍微清醒了，他的「超能力」也恢復了。他看到很多
我們看不到的影像，正步步向他催逼，他可能曾試著施展法術，但也許是
功力已大不如前，正不勝邪，於是他開始恐懼。大白天還好，到晚上他甚
至不敢待在病房內，即使燈光明亮，他仍會要求護士留下來陪他。
春天爺爺幾次看見有一大批人來趕他走，問他：「有多少人？是些什麼人
？」他說：「有六、七十人，都是不認識的。」春天爺爺還自己預測：「
我是第一百二十八號，也是這間病房的第二個。」
我們尊重他的「專業」，因為那間病房確實只有一個病人在裏面往生，其
他都是留一口氣回家或送到暫留室後才往生的。為了減輕他的恐懼，我們
還是幫他換了病房。
春天爺爺也曾經幾次對大夜班的護士說：「小姐，你後面有兩個人。」手
指著護士身後，似有所見。護士急忙回頭一望，當然是空無一物。護士看
春天爺爺不像是在開玩笑，而且已經知道他有特異功能，所以即使想要眼
不見為淨，表面上強作鎮定，心裏卻不免直發毛。
臨死覺知
有人會認為那是胡說八道，或者只是病人的幻覺，醫護人員當然會小心地
辨別。如果是生理因素引起的，例如電解質不平衡、腦部轉移（註１）或
肝昏迷（註２），我們會針對症狀處理改善；如果不是生理因素，那就可
能是所謂的「臨死覺知」，病人會躁動不安、看到一些幻影或說出奇怪的
話，這是一種「瀕死症狀」。
以我在心蓮病房的經驗，「臨死覺知」可以分為三類。第一種是能「自知
時至」，主動告訴大家某月某日或是還有幾天會往生，而且真的是「鐵口
直斷」；第二種是「若有所見」，看見已往生的親戚朋友來看他或說要帶
他走，沒有多久就真的走了；第三種則是「若有自覺」，在最後幾天會說
要回家，有時病情會稍微好轉，就是常說的「回光反照」，時候一到就永
別了。
這不是「怪力亂神」或「鬼話連篇」，連美國都有「臨死覺知」的例證。
我們寧可相信病人自己的感覺，因為這是病人的身體與生命，唯有他自己
最清楚。我們也會提醒家屬：千萬不要以為病人在胡說八道或胡吵亂鬧。
我們會傾聽他的自我解釋，看他擔心什麼、分擔他的焦慮與恐懼。家人要
盡量陪伴病患，晚上可以把照明燈光全打亮，或是播放音樂環繞，如此一
來，即使病人身處「魔幻世界」，至少他不會覺得無助與孤單。
註１：腦部轉移──癌症轉移至腦部，造成腦水腫，而引起意識不清或昏
迷。
註２：肝昏迷──肝臟功能破壞，解毒功能喪失，引起腦部病變至昏迷。 |
