關懷病苦，探索生命

◎張輕安

《慈濟醫學研究中心》之一•總論 隨著文明的進步，醫療科技與人類的關係日益密切； 追求醫療方面的進展與突破、使人們跳出病苦的淵藪， 是現代醫學研究人員戮力的方向， 亦是良醫必備的條件。台灣東部醫學研究 水準的提升「慈濟醫學研究中心」正扮演重要角色。 自人類有史以來，一般人即不斷在奮鬥著追求一個目標──提高人類的壽 命、維持人類的健康，進而提高人類素質、增進人類福祉。 醫療行為，正是人類達成這個目標的重要手段。因此，全世界各角落，人 無分種族，地無分國界，多亟亟於追求醫療方面的進展與突破，期使人們 跳脫出病苦的淵藪。 如今人類文明正進入太空時代，醫療科技也日新月異，然而，人類非但擺 脫不了病苦的糾纏，且隨著文明的進步而越陷越深，醫療科學與人類的關 係，是愈來愈切了。 ◆奠定良醫基礎 證嚴上人從多年濟助貧困的經驗中，深深體會到「疾病是痛苦的根源，是 貧窮的由來」──「生、老、病、死」是人生的必然過程，佛教徒追求的 不是壽命，而是慧命；然而基於「不忍眾生苦」的悲心，以及唯有健康的 身心，才能充分發揮人身使用權，而於民國七十五年創立了「佛教慈濟綜 合醫院」，為東台灣的醫療史寫下了新頁。 在證嚴上人的號召下，許多年輕的醫師懷著理想與熱忱相偕東來，他們希 望經由身體力行，使東部民眾方便就醫，也希望藉由他們所具的豐富醫療 知識，使東部的民眾得到最好的醫療照顧。 多年來，他們秉持著拓荒精神與慈悲喜捨的情懷，將他們在學校及其他醫 療機構累積的專業訓練及知識經驗，在慈濟醫院發揮得淋漓盡致，而救人 無數。 不過，在他們不斷喜捨知識、技術，及時間、精力的同時，若無醫療新知 做為活水源頭的補充，總有枯竭之日；尤其醫學的領域浩瀚無窮，醫學科 技的進展一日千里，去年學的，今年或許已經用不上。因此，每一位醫療 工作者，都必須不斷進修，隨時吸收新知，一方面是心智上的精進不懈， 同時也有助於減少對病人診斷與治療上的錯誤，另一方面則體現為病患拔 苦的悲心本旨。 因此，慈院的醫師們除了忙著服務病人外，為了不與醫療科技脫節，除殷 切地吸取新知外，並以種種克難的方式從事研究工作。 證嚴上人深諳此理，同時也深深體會「名醫」易得，而兼且醫技與愛心的 「良醫」難求，因此，在籌建慈濟醫院時，即已萌生成立「慈濟醫學研究 中心」與「慈濟醫學院」的雛型。希望醫研中心的成立，能提供優良的研 究環境，使臨床醫師與相關工作者，得以從事相關的醫學研究，吸引新知 並發表論文，一方面使院內醫務人員所知所學能更上層樓，以提高慈院的 醫療品質；一方面也可以提高研究風氣，提昇學術水準，為培養「良醫」 的搖籃──「慈濟醫學院」做準備。 ◆東部醫學研究新里程 一年前──八十一年元月六日，所有慈濟人與病患們期盼多年的「慈濟醫 學研究中心」，終於在證嚴上人主持下，隆重剪綵啟用，成為東部地區第 一所醫學研究中心；也為慈濟的醫療志業，立下了新的里程碑。 配合籌辦多時的「慈濟醫學院」成立，慈濟醫研中心的成立，將使慈濟的 「醫學教育」、「基礎研究」及「臨床服務」三方面，緊密結合，為邁向 國際一流醫療學術教學研究機構的目標，奠下良好基礎。俟與慈濟醫學院 的基礎醫學研究室結合，將整合成為另一大型醫學研究中心，對國內的醫 學研究，當會有另一層次的提昇。 目前「慈濟醫學院」正在籌備階段，並自海內外積極延攬資深的基礎醫學 人才，預定八十三年正式招生。 今年七月以後，醫學院籌備處陸續延聘基礎及臨床醫學教授，計有李明亮 、陳幸一、方菊雄、賴滄海及齊淑英等五位教授，他們各自在醫學研究領 域均學有專精。慈濟基金會希望整合慈院、醫學院及醫研中心的成員，組 合成醫學研究群並成立臨床醫學研究中心，就慈濟的現有人力、空間及需 求，做整體性、階段性之規畫，以逐漸邁向整合臨床及基礎研究之目的， 將慈濟醫學院及醫院之研究、教學與服務，推動到國內第一流水準，並以 達到國際認知為目標。 ◆三階段發展目標 因此，慈濟醫學研究中心成立後，在密切配合慈濟醫院的擴充計畫和醫學 院的籌設，除了原先規畫以臨床醫師為主的研究室，鼓勵院內醫師積極投 入醫研中心的基礎研究外，並支持醫學院教授建立研究室，加入原先規畫 之研究室，重新整合。並正式聘請原國防醫學院醫學研究部主任陳幸一教 授，擔任慈濟醫研中心主任，主導中心的運作，同時規畫出三個階段的發 展目標： 一、近程目標：在醫學院成立之前或成立初期，以臨床醫師之研究為主。 二、中程目標：結合醫學院初期之基礎醫學人才，逐漸形成研究群。 三、長程目標：整合醫學院基礎及臨床醫學研究。 在近程及中程目標中，依慈院科目、人力及需要，已設立以下各研究室： （一）分子生物學研究室。 （二）病理研究室。 （三）生理研究室。 （四）細胞生物學研究室。 （五）動物手術室。 （六）生化研究室。 （七）神經科學研究室。 （八）遺傳學研究室。 （九）循環研究室。 另外，解剖組織研究室及微生物免疫研究室，也正籌設中。 研究中心並有以下之支持及供應編配： 動物室──大小動物及特殊動物模式之養育及供應。 行政室──研究計畫彙整提報，成果報告及論文整理，學術討論會之協調 及安排等行政作業。 手術室──協助急性及慢性實驗製備，特殊手術及動物特殊處理（如去聲 帶等）。 資料及學術討論室──研究資料分析討論，小型 Journal club、Semlnar、 Symposium等。 共同儀器室──大型共同儀器之使用、管理及維修。 正積極籌設中的則有： 消耗材料室──共同與特殊消耗材料及藥品之統籌採購及供應。 醫工室──包括電機及機械部分，負責電子儀器之維修及實驗工具之製作 等。 醫學製圖室──圖表編排製作及照相，教學材料之製作等。 在長程目標方面，則在結合醫學院基礎及臨床醫學研究，發展以下項目： １．依人才發展、國家重要疾病及地區醫療特色等因素，成立重點研究群 。如心肺疾病、腫瘤學、神經科學、分子生物、肝炎等；研究重點項目由 研究發展委員會討論擬定。並規畫臨床研究病房，成立臨床醫學研究中心 （ CRC）。 ２．每一研究群由一位傑出研究員領導，下設研究計畫主持人（Principal Lnvestlgator，簡稱PI）。 ３．每一研究PI配置副研究員、助理研究員及技術員。 ４．研究群之成員得為專屬或由基礎及臨床科以任務組方式合聘。 ５．各研究群因需要，得聘請國內外專家參與特殊實驗之研究，並得彈性 派遺副研究員以下人員，前往國內外著名研究室進修，或學習特殊之研究 技術。 ６．每一研究群以每年發表十篇以上論文為目標。 ◆專業知識加強醫療照護 除悲心的發揚外，就專業目標而言，未來慈濟醫學研究中心將朝以下目標 發展： 一、由近程、中程，達到遠程目標。 二、提升學術水準，培養研究人才，以專業知識加強醫療照顧。  三、成立醫學中心，結合基礎及臨床醫學，完成精深之研究。 四、由研究室之設立及研究群之逐步形成，爭取國科會、中研院及衛生署 等機構之研究支助，使慈濟醫研中心能在國內學術界佔有一席之地。 五、成立研究所，培養高級研究人才。 六、學生有參與研究之機會，培養早期研究之興趣與精神。 七、以參加國際會議、發表論文、聘任客座教授及吸引留學生，使慈濟醫 學中心能獲得國際學術肯定。 八、造就大師級人物，以獲得國內及國外重要學術獎勵為目標。 由於「慈濟醫學研究中心」有天時、地利、人和的種種優秀條件，因此深 為醫界所看好，尤其慈濟以一個民間的佛教團體，能成立醫學研究中心， 更受到各界關注。 放棄了國防醫學院研究部主任的優渥待遇，而前來花蓮的陳幸一主任，對 證嚴上人的遠見、悲心與魄力，至為推崇。 他表示，在佛教的戒律中嚴禁殺生，然而醫學研究中心裡的研究，無論做 細胞培養、動物實驗……新藥效試驗，一定要用到動物，但證嚴上人為了 要讓慈濟的醫師們在醫學領域上做出貢獻，在各方面都做了重大的突破， 只要求醫師遵守佛教規範唸往生咒，做好實驗後並施予虛誠的儀式即可， 這種突破的精神，令人敬佩。 陳教授強調，在醫學研究的領域中，最可貴的就是獲得知識，而做醫學研 究是很花錢的，研究成果更非一蹴可幾。然而，無涓滴之水不足以成大河 ，醫師人員必須不斷研究吸收新知，眼光才能擴大，診病時的思路才更敏 銳。花蓮在資訊方面一向較閉鎖，有醫學研究機構才會使醫事人員更樂於 東來，為東部地區醫療水準的提升及服務病患，做更大的奉獻。 台大醫學院病理科教授蘇益仁，亦獲聘擔任慈濟醫學研究中心顧問，他表 示，臨床醫師不做研究、不與外界接觸，一定會慢慢落伍，就好比一個電 瓶，用完後不再充電，就會逐漸失去動力。而慈濟醫學院不久後就要招生 ，因此慈濟醫學研究中心的成立，是最好的時機。 蘇醫師指出，東部地區過去完全沒有這方面的機構，缺少刺激，而慈濟醫 學研究中心的設備，目前已優於準一級教學醫院；少數北部的私人教學醫 院，甚至中南部的國立教學醫院都還沒有的儀器，慈濟都已經有了，能做 這樣大的投資實在不容易。蘇教授又表示，在醫學領域內「不進則退」， 決策者必須有這方面的體認，不只要有心做，還要有眼光、有魄力，因為 這對社會人力的培養及教育，有極大的功能。 ◆萬仞之山，始於坏土 「慈濟醫學研究中心」是隸屬於佛教慈濟慈善事業基金會，由基金會提供 儀器及場所，消耗品的經費，則由各提研究計畫的醫師向國科會、衛生署 或慈濟基金會等原申請補助單位提供。 「萬仞高山，始於坏土」，研究工作是十分艱辛的，千頭萬緒的醫學研究 中心籌備工作更是困難，「慈濟醫學研究中心」克服萬難才成立起來，但 在優秀的基礎及堅強的研究陣容支持下，已於八十一年十一月，向行政院 國家科學委員會提出申請，希望能加入國科會的研究工作，成為該會的補 助單位，以積極推展及鼓勵醫學研究，對醫學研究將會有更大的成績及貢 獻。