【人醫來到•小琉球】
四面環海的離島居民，
最怕的就是海象不佳交通中斷。
漁民無法出海捕魚、救護船無法行駛，
如果發生急病或意外，
只能用「叫苦連天」來形容。
一艘艘船隻漂浮在波光粼粼的海面上，隨著波浪的律動沉沉又浮浮，環繞
在琉球港四周，為這個位在台灣西南外海，因狀似一顆漂流的浮球而得名
的「琉球」，添畫幾許神來之筆。
清晨六點整，當月牙兒還彎彎懸掛於淡藍天際，工作人員早已整裝完畢乘
車前往屏東東港，等著搭上通行兩地間的船隻，一路依著海浪高低起伏搖
搖晃晃前往小琉球。
下了船，踏上了這個擁有美麗珊瑚礁的小島，步行過販售漁產的小販間，
接駁巴士便載著大家緩行前往琉球國中。
◆叫救護船的經驗
「我怕掛不到號啦！」工作人員尚未準備就緒，一位老人家就在川堂等候
，由於提早來到，當然掛到第一號。老人重聽，大部分時候以滿臉笑容代
替言語表達。
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伴著另一位老人前來看診的，是他的女兒王淑娟，平
時在高雄工作的她，多是利用假日返回小琉球。
「老人家最注意義診消息了！琉球很小，只要有醫療
的人來就會宣傳。」王淑娟說。
稍等了一會兒，志工從一疊病歷中找出了老人的病歷
，王淑娟帶著父親往另一間教室走去，準備讓中醫師
針灸。
老人耳朵長年不適，中醫師在他左右耳各插了兩針後 |
，請他先坐在椅子上休息。
「小琉球看診不方便，半夜有時會找不到醫師；白天若醫師有事也不一定
在，所以大部分民眾都吃成藥居多。」王淑娟說。
「每戶人家幾乎都有叫過救護船的經驗，尤其家中有老人的。」王淑娟想
起自己的奶奶就是半夜突然口吐白沫，診所醫師無法診斷，只好趕緊請救
護船，送至屏東安泰醫院加護病房不久，奶奶就與世長辭了。
「半夜生病最麻煩，像是發燒情況可大可小，很難斟酌！」王淑娟輕嘆了
口氣說。
有著黝黑肌膚與純樸氣質的洪德財，也經歷過一次家人緊急送醫的經驗。
和近日媒體披露浴室臉盆斷裂傷人的事件如出一轍，三年多前洪德財的大
兒子在浴室裏被斷裂掉落的臉盆割傷手臂肌鍵，血液瞬間從傷口大量湧出
，送至診所簡單處置後，趕緊聯繫海巡署派遣巡邏船接送至高雄就醫。
小琉球四面環海，最怕就是颱風天交通中斷，漁民無法出海捕魚、救護船
無法行駛，如果發生急病或意外，只能用「叫苦連天」來形容了。
「過去也曾有人叫海鷗直升機，早上申請，傍晚到，緩不濟急；有時時間
太晚視線不佳也不敢飛。」洪德財無奈地說。
距離東港約十四公里的小琉球，人口約一萬兩千多人。衛生所目前有三位
家庭醫學科醫師，其他科別由屏東安泰醫院醫師輪流支援門診；另外也有
五間開業診所，但四十年來，當地沒有一位牙醫師，直至今年，才有第一
家牙科診所開業。
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白天平均一至兩小時有一班船往來台灣本
島，到了夜晚，交通船停開，衛生所及診
所也休診，島上居民須急診就醫時，常常
會求助無門。民國八十九年起，安泰醫院
及輔英醫院開始輪派一位醫師在衛生所值
夜，才逐步解決半夜無醫的窘狀。「今年
則由衛生所與安泰醫院的醫師輪流執業。
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「原本我們義診都往山區跑，為彌補琉球鄉的醫療不足，民國九十年八月
，我們主動跟當地衛生所聯絡。」慈濟南區人醫會志工蔡江灣說，志工們
除了親自拜訪衛生所，了解當地醫療需求，並著手尋找適合義診的場所。
「按以往義診的經驗，學校通常是最好安排動線的地方，所以我們來到琉
球國中，一看到方方正正的川堂就覺得非常適合，而校方也非常歡迎我們
使用。」九月，南區人醫會即排定每月第一個星期天，定期定點前往小琉
球義診。
「透過長期性的義診，我們希望與小琉球的醫療診所共同承擔起對當地居
民的醫療照護。」蔡江灣說。
◆「下個月會擱來嘸？」
義診現場，有不少老與幼的身影相繼出現。小島上謀生不易，年輕人只好
到台灣本島工作，老家留的多是老人與小孩，等到孩子國中畢業後，若要
繼續升學便須離鄉背景，因為島上並未設立高中。
六十一歲的林阿嬤帶著孫子一起來，她的兒子、媳婦都到高雄討生活，老
伴早已往生，就只剩他們祖孫倆住在琉球。
輪到林阿嬤看診，她卻拉著孫子坐上診療椅，然後露了露自己的牙齒說，
早在幾年前就給裝了假牙了。
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「攏是我拉伊去刷牙！」林阿嬤叼念著，
孫子今年要上小一了，還要她幫忙刷牙，
而且刷完牙又繼續吃糖，所以蛀了許多牙
。聽阿嬤這麼說，牙醫師告訴林小弟要記
得每天刷牙，而且要自己刷，這樣保護牙
齒的牙仙子才不會痛得跑掉。
一會兒的功夫，填補好了牙齒，林阿嬤不 |
是愛孫心切地問孫子會不會痛，反而是向牙醫師問說：「下個月會擱來嘸
？」
輕輕一句話，透露出島民的心聲以及會不會被遺忘的不安。
如同伴著父親前來看診的王淑娟思索「若是沒有義診」的問題時，臉上流
露一抹苦笑的神情說：「這裏的人，生命還算堅韌吧！」語中之意，似乎
顯示著小琉球多數以捕魚維生的討海人，不僅是「四海命、漂泊運」，出
了海生死禍福由老天爺掌控，就連生了病也是聽天由命的無奈與未知。
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當義診人員再度坐上巴士已是傍晚時分，下了車，經過更為喧鬧的漁貨小
販間，岸邊等候的船隻陸續湧上許多人，隨後一輛輛慢慢停進船舨上的機
車，讓站立的人兒更努力尋找腳下的一席之地。
滿載的船隻後端，被許多白色泡沫簇擁而成的浪花，拖曳成一條巨尾橫掃
海面，逐漸進入視線裏的，依舊是艘艘點綴在蔚藍海面上浮沉的船隻。
漸行漸遠，整個小琉球的全貌也進入視線的眶圍中，四周圍繞的是一片無
所不包、孕育無數海洋生物的大海，島上的居民以堅毅、包容的胸襟，在
地形、交通的阻斷中，顯其不屈的生命力。
此時在同一艘船上的醫護等志工，不辭往來舟車勞頓，只因他們深深認為
：付出，便能讓彼此的生命更有力量。
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