當「助人者也可能是受難者」時，
醫護人員的付出更彰顯人性的偉大與光輝。
因應ＳＡＲＳ疫情，慈濟醫院全院提高警覺，啟動ＳＡＲＳ防治機制；
許多醫護人員不待分配，主動表示願意加入照顧病人行列。
一股鼓舞人心的亮光，在ＳＡＲＳ的迷霧中擴散出來……
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「面對ＳＡＲＳ風暴，多種證據及統計皆顯示，醫
護人員為高危險群，尤其第一線直接面對ＳＡＲＳ
病患的醫師、護士。隔離病房護理人員，皆感受極
大壓力。
若有需要，本人願意擔任ＳＡＲＳ專職住院醫師，
ｆｉｘ於隔離病房，二十四小時擔任照顧病人的工
作，包括：下ＩＣＵ、專門照顧ＳＡＲＳ病患或執
行插管等工作。
Ｒ２（編按：第二年住院醫師）了，應可勝任無虞 |
，相信醫院會給我們最好的防護措施。
我的家人不在本地，父母鈞安，也沒親密朋友或家人共處於花蓮，事後需
居家或醫院隔離，影響最小、無牽無掛地……若有需要，隨時可上線。我
，是最好人選。
來慈濟當醫師，一直從諸位師長及病人身上學習到很多，收穫滿滿，現在
是最需要我們的時候，此時不挺身而出，更待何時？」
四月二十九日，花蓮慈濟醫院二十東隔離病房清空後，成了收治疑似ＳＡ
ＲＳ病患的呼吸感染性負壓隔離病房；同一天，副院長王立信及內科部主
任林憲宏，同時收到該病房區一位內科醫師的這封e-mail。
這封「毛遂自薦」的電子郵件，隨即也引發效應，陸續有醫護人員主動表
示願意加入照顧ＳＡＲＳ病人行列。一股鼓舞人心的亮光，在ＳＡＲＳ的
迷霧中擴散出來。
◆啟動ＳＡＲＳ防治機制
慈院這段時日，照顧過的疑似ＳＡＲＳ病患，以慈濟中學學生居多。一位
學生的爸爸是台商，一位學生四月中旬曾去香港，加上同班也有幾位學生
發燒；以這樣的背景高度懷疑，因此四月二十八日發燒的學生陸續被送進
隔離病房。
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「當時透過院內感染管制小組與慈中聯繫
後，即啟動ＳＡＲＳ防治機制；通知急診
醫護、感染科醫師、隔離病房的值班護理
長準備床位，並聯絡救護車接病患。」感
染管制護理師徐士敏說。
「一開始嚇一跳，因為我很乖，叫我洗手
就洗手，叫我睡覺就睡覺，我也都有戴口 |
罩，心想應該不會中獎吧？但是為了安全起見還是被送來慈院。」慈中郭
同學說。
那天晚上七點多，郭同學的體溫還是三十六點八度，到了九點多就變成三
十七點二度，再過一個小時，竟然升高為三十八點六度，學校趕緊通報慈
院，不久救護車就來接人了。
所幸到了五月七日，十位學生全都安然無恙出院了！
「老師要來帶妳回去了，記得戴口罩，給妳十五分鐘準備喔。」透過護理
站moniter（監視器）的監測，每一位在負壓隔離病房的病患情形，看得一
目了然；畫面轉換到郭同學的病房，一頭長髮的她正在梳理，並將隨身物
品放進背包中。
從裏頭的病室、經過前室、前區，打開連接護理站的門後，她笑得落落大
方地走出。
「很謝謝這邊的醫師跟護士！感恩大家，我會好好保重！」揮揮手，郭同
學在祝福聲中離開了隔離病房。
護理站旁的白板上，郭同學的名字也立即被擦掉。「見他們一一出院，我
也鬆了一口氣！」隔離病房胸腔科醫師林智斌說。
「我們的病房，我們應該做的」
負責照護隔離病房疑似ＳＡＲＳ病患的醫護人員，日日夜夜以最戒慎的心
情，堅守崗位。
「我們告訴同仁，家裏安頓好、心理準備好才進來隔離病房，因為可能會
有見不到親人的心理壓力。若不行也真的不要勉強，可以休息或暫時到其
他單位支援。」慈院護理部督導鍾惠君說。
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曾經，二十東副護理長賴佩秀也一度面臨
要不要進隔離病房的抉擇。「就在和平醫
院護理長陳靜秋不幸病逝後，我媽問我還
要進去嗎？我只覺得沒有來會後悔，因為
這是我們的病房，也是我應該做的。」
當「助人者也可能是受難者」時，醫護人
員的付出更彰顯人性的偉大與光輝。不只 |
隔離病房內十多位醫護人員正共同抗「疫」，病房外的醫護同仁也是齊心
共聚，共同面對ＳＡＲＳ這位無形的敵人。
「脫手套→脫眼罩→脫口罩→脫髮帽→脫隔離衣→脫鞋套→洗洗手→再脫
手套！」清潔阿嫂們用自創口訣，努力記著護理人員指導的每個動作，她
們表示，穿隔離衣雖然很熱，但為了保護自己、照顧病人，「這是一定要
的啦！」
慈濟醫院除成立ＳＡＲＳ防治委員會，也增設發燒隔離病房，並為院內人
員做教育訓練。由感控小組設計ＳＡＲＳ基本介紹與防護方法課程，所有
醫護、清潔人員、輸送中心人員、救護車司機在課程最後，都必須考核穿
脫防護衣的動作。
◆層層關卡嚴密防護
從隔離病房的護理站，進入病患所待的負壓隔離病房，得經過前區、前室
兩個地方。自護理站洗手後，醫護人員即進入前區，穿戴Ｎ９５防護口罩
、防護衣、登錄姓名與時間；再行進入第二道關卡的前室，再度洗手、戴
上髮帽、鞋套、用一般外科口罩覆蓋於Ｎ９５的口罩外、穿上隔離衣、戴
護目鏡及內外層手套，然後才能進入病室接觸病人。
所謂負壓隔離病房，即是具有負壓空調系統的空間，病房內利用負壓使空
氣只進不出，使用高效率過濾濾材處理隔離病房排出的空氣，並加裝紫外
線滅菌設備。
「在醫院無論面對什麼疾病，都有一套標準防護流程。針對ＳＡＲＳ的特
性，我們參考台大、ＷＨＯ、美國疾病管制局（ＣＤＣ）的方式，以防制
空氣與飛沫傳染的高標準去做應有的防護裝備。」徐士敏和另外兩位護理
師共同擔負監控院內感染發生情形，她覺得自己的「使命」很重，因為只
要院內有一個人被感染，突破感控的防火牆，便是感控的工作沒做好。
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「我們不是實際操作者，必須不斷接受臨
床工作者提出疑問，然後提供方法；光是
送病人的流程即與急診、病房討論很多次
，誰接？誰送？誰通知清潔人員？誰控制
電梯按鈕？誰通知病房？最後才能定為標
準流程。」徐士敏說，包括隔離病房一道
道防護的步驟關卡，也是一而再、再而三
地重複操作熟練以備萬一。 |
鍾惠君即扮演「裏應外合」的協調角色，「我曾是感控小組的成員，也通
過執照考試，所以就進來隔離病房，實際演練步驟是否合乎第一線醫護人
員所做的。」
鍾惠君說，細節很重要，若開門用右手，關門就得用左手；反之亦然。因
為若是摸了裏面的污染，出去又用同隻手摸的話，就可能將污染帶到外面
。另外，像聽診器等器材非得帶出來時，也須再消毒；如有檢體（血液或
痰液）也必須用雙層密封袋拿出。
◆快速、精準的檢測與判讀
一旦檢體自病房拿出，接手的就由一群默默耕耘、始終待在慈院地下一樓
的檢驗人員大顯身手了。
「我們是醫學中心，一有疑似個案，必須快速檢驗。而病人從臨床用藥、
症狀、接觸旅遊病史、抽血等生化檢查、病毒定序等綜合判斷，則由ＳＡ
ＲＳ防治委員會召集人李仁智醫師負責。」合心基因實驗室主任韓鴻志說
。
來自疑似ＳＡＲＳ患者的痰液，由病毒室人員進行檢體處理，此部分由陳
立光教授在負壓實驗室穿著防護衣操作，完成後再將其送往合心基因實驗
室，透過聚合㙉連鎖反應器 （Polymerase Chain
Reaction，簡稱 PCR）連續
八小時測定，偵測是否含有病毒基因。
「另外還有一台叫作即時ＰＣＲ的機器，感測的敏感度更高，檢測速度約
二點五小時即可完成。」神經醫學科學中心副研究員廖光文說。
◆戶外發燒篩檢站
慈院大門外，五月十五日起搭設了一排帳棚，這是「發燒篩檢站」，所有
進入人員經體溫檢測異常者，先在這裏診療，完成發燒分類篩檢後才能進
入院內。
慈院的出入口分別有正門、急診門口與中醫科後門，身著防護裝備的志工
在各門口服務，引導進出人員至一旁的洗手槽洗手、配戴口罩與測量體溫
後，才可入院。
若是經測量耳溫超過三十八度者，馬上給予Ｎ９５口罩配戴，並帶至帳棚
──發燒分類篩檢站進一步看診。
「主任，三十八點三度。」
「好的，來了！」
志工與急診室主任胡勝川簡短的對話，大家即心知肚明面臨什麼狀況。已
經全副武裝的胡勝川立刻再戴上手套為病人診療。
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胡勝川問起患者的接觸史與旅遊史。「您
到過那裏？」「沒有，可是我昨天下午開
始拉肚子。」「為了保險起見，接下來要
照Ｘ光，進一步檢查。」
隨後，患者在專人引導下，由院外通道至
急診一旁同時開啟的鐵門進入，至負壓隔
離室等待。 |
等待Ｘ光檢驗結果之後再度確認，若還是有相當程度的疑似，便得經由預
先規畫的「ＳＡＲＳ專用走道」——位於中醫科後門的醫院側門進入院內
，搭乘專屬電梯直達十樓隔離病房。
「為了保障所有病患與醫院工作人員的安全，我們採取高標準的防護措施
；面對一些高危險群，寧可先將他當成疑似ＳＡＲＳ病人來照護，以防萬
一。萬全的準備是必須的。」胡勝川說。
ＳＡＲＳ疫情升溫以來，各大醫院急診室成了感染的高度危險區，多所醫
院不得不暫時關閉急診室以杜絕院內感染，然而，這終究不是長久之計。
五月十二日起，北市許多大醫院亦採行此院外設發燒篩檢站的措施。
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「慈院防護做得很嚴謹，個個關卡都很嚴格，避免讓發燒病患在院內隨意
走動。」隔離病房醫師林智斌說：「所以我沒有想過我會不會感染，只想
：我要怎麼徹底做好每一個防護步驟；再者，就是要保持健康，才能堅守
崗位。」
因為朝夕相處，隔離病房的成員在整個慈院中儼然是最具有「革命情感」
的凝聚力，賴佩秀說：「大家都相互加油，也會跟下一個接班人說：『你
要加油喔，繼續努力！』我很感謝所有工作伙伴，大家的支持，是我們繼
續走下去的動力。」
無論是透過小卡片、或是 e-mail 等各種方式，滿滿的祝福已經塞滿病房內
；大家的心如同張貼在牆壁上一張張來自大家祝福的心型卡片，一張接著
一張，緊緊相貼相依。
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