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藥理•毒理
為老病找出新藥 |
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| ◎撰文／凃心怡 |
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【學術綠洲，人文搖籃】
降低藥物副作用，或者找出對抗毒物的方法，只是目標之一，他們更想從
現有的藥物中，找尋最新治療配方，並將原具毒害的物質，轉化為更多醫
病的良藥。
星期五下午、花蓮慈濟醫院急診部。黃彥達卸下醫師白袍，快步走向慈濟
大學生命科學院，轉換身分為藥理暨毒理學研究所博士班的學生。
六年前自醫學系畢業後，即投入醫病救命的醫療行列，雖然受過完整訓練
也累積了相當經驗，但每每面對因癌症而往生的病人，黃彥達還是會感到
無力，「為何那麼積極的治療還是救不了病患？」
面對臨床治療工作的瓶頸，黃彥達認為突破之道當從基礎醫學著手，找尋
新的治療方式，尤其是藥物方面。於是他選擇慈大藥理暨毒理學研究所進
修。
人類在毒藥裏發現了治病的配方，也在藥物中發現致癌的分子；藥與毒，
看似歧異的兩端，卻又隱約相關相繫。有別於其他大學將藥理與毒理分開
研究，慈大生命科學院將兩者扣連在一塊，於一九九八年成立全台第一所
、也是目前唯一的藥理暨毒理學研究所。
◆最前的研究結合後續的分析
研究藥理與毒理，不只是降低藥物副作用或是找出對抗毒物的方法，主要
還是想從現有的藥物或毒物中開發出對人有益的新藥。
「簡單來說，研究藥物與毒物，了解藥與毒的原理，人們對藥物的使用會
更加謹慎，也可能從中發現新的應用。」慈大藥毒所副教授趙瑞益說。
當今養生盛行，運用天然植物和食材達到保健、治病效果。致力於癌症研
究的趙瑞益，嘗試從天然植物中找出抗癌藥物，例如中藥材的黃芩具有瀉
實火、解熱渴、利小腸與止血安胎等療效，但最近發現也具有抗癌效果，
而其中的主要成分黃芩素，有抑制癌細胞特有標靶蛋白的功效，讓癌細胞
進行自我摧毀。
研究的成果是令人雀喜的，然後續的分析更為重要。「抗癌藥物的研發是
一條漫長的路，臨床前的試驗必須確立，才能進一步進入人體試驗。毒性
測試、副作用是什麼？都要審慎評估。」
趙瑞益表示，幾乎所有的藥都有副作用，像是國人最常食用的維他命，適
量服用可達到保健效果，過量則會造成肝、腎損傷。所以，使用任何藥物
都要準確評估濃度跟劑量，使之發揮正面作用，而不傷害人體。
「只有單一面向的思考是不夠的。」趙瑞益說，藥與毒是並行的，只知道
藥或只懂毒，都有所不足。「今天我們研究出新的抗癌藥物，可是在副作
用方面，仍需藉助專攻神經、心血管及腎臟等專家去探討，並分析使用多
少劑量與濃度，能達到最大的治療效果。」
◆實驗室以專業相互支援
目前慈大藥毒所有十位專任老師，主要研究方向為「心血管藥物與毒物」
、「濫用藥物」、「神經藥物與毒物」以及「抗癌藥物與致癌毒物」等。
每間實驗室由一位指導教授帶領幾位學生組成，實驗室與實驗室之間互動
熱絡，即使擅長領域各不相同，也會相互支援。研二學生賴玉真說：「如
果有相關知識不理解，別間實驗室的教授會大方地教我們，同學也會提供
幫助。」
剛入學的那年暑假，黃彥達與指導教授、藥毒所所長邱鐵雄談及想做有關
癌症的研究，然當時邱教授的實驗室尚未進行相關研究，在長期投入癌症
研究的趙瑞益教授同意下，黃彥達在趙教授的實驗室習得癌細胞培養與實
驗的基礎概念。
在繁忙的醫師職務中，黃彥達只能利用晚間學習；一位慈濟技術學院的老
師晚上會來實驗室做研究，也熱心給予黃彥達意見與指導。在研究過程中
，有一種染色體的研究方法相當繁雜困難，但對慈濟醫院病理科來說是一
項基本技術，在邱鐵雄教授聯絡下，病理科大方應允黃彥達過去學習。
幾近半年，黃彥達的研究終於稍有成果，「如果沒有那麼多人熱心給我指
導，我想研究不會那麼順利，也不會那麼快成型。」
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做實驗常常會遇到做不出來或是跟預期結果相反的時候；也曾有學生研究
某種藥物長達兩、三年，找到有效成分時卻發現早已有人研究成功，而且
運用在臨床上。趙瑞益認為，這樣也很好，「至少我們的研究是正確的，
而學生已經參與整個藥物研發的過程及訓練，透徹了解基礎概念，這對他
們未來到職場上都是有幫助的。」
所長邱鐵雄也期待藥毒所能幫助學生具備毒理與藥理廣泛的知識，並學到
標準的實驗過程與最新技術。
黃彥達表示，將藥理與毒理兩方的實驗方法跟學問結合，所學到的基礎知
識對臨床是有幫助的，讓自己的視野更加寬廣。
治療的層面不能只是死背課本，而要懂得分析、深入思考。對此，黃彥達
有個遠大的夢想：「我希望可以先思考出新方向，而不是苦等別人的研究
成果；那怕一點點的曙光、未來應用性還很遠，都可以著手研究。」身為
一位醫師，他期許自己在藥毒所的研究中，找出更有效的治療，拯救更多
病人。 |
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