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慈濟月刊第674期
2023-01-01
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人文志業首頁 / 慈濟月刊 / 第674期
  《中醫也可以救命!》 扶正祛邪、平衡體液 ── 急重症肺炎合併敗血症
撰文‧吳立萍

臺中慈濟醫院開創中西醫聯合門會診,
急診室有中醫主治醫師或資深住院醫師,加護病房也有中醫團隊;
只要病人或家屬同意,中醫部就會參與診治;
陳阿嬤即是因為中西醫合療奏效,三週內從病危到康復出院。

敬愛的大醫王菩薩:

其實兩年前,我們已經做好要為阿嬤捐贈大體的準備,沒想到現在還可以帶她出去玩,她也可以去做環保,這一切都要感恩中西醫合療的妙手回春。

農曆新年期間,九十多歲的陳阿嬤,在孫子的陪伴下來臺中慈濟醫院找王人澍中醫師,孫子送上親手寫的卡片,表達滿滿的感謝。

年節前那場重病,家人每每提及就覺得好感恩,當時絕處逢生的心情就像坐雲霄飛車一樣!

三次病危通知

陳阿嬤很愛笑,她個子不高,體型圓潤很有福相,是家人及街坊鄰居的開心果。她喜歡到環保站做資源回收,雖然是環保站裏最年長的長者,但手腳俐落,一點也不輸給比她年輕好幾十歲的人。

前幾天,天氣變化太大,陳阿嬤不小心受了風寒。同住的女兒早上起床聽見媽媽的噴嚏聲,馬上倒來一杯熱開水。接下杯子,她只喝了一小口,就把杯子擺在桌上,斜靠在椅子上閉眼休息。

陳阿嬤的精神看起來不太好,女兒出門辦事情前叮嚀她:「今天不要出門了,待在家裏休息吧!我下午就回來。」

中午過後,女兒回到家,看見媽媽還是斜靠在椅子上,似乎根本沒有起來過;她不斷地呼喊、輕搖媽媽的肩膀都沒有反應,於是馬上打電話叫救護車。

老人家因為嚴重的肺炎陷入昏迷,一到醫院就住進加護病房。女兒很自責,覺得是自己沒有照顧好媽媽;醫院發出三次病危通知,每一次都讓她心如刀割。看著病床上的陳阿嬤身體十分羸弱,女兒焦慮又心痛,決定將媽媽轉診臺中慈院,希望借助中西醫合療挽救陳阿嬤。

老人家到院時,因呼吸衰竭緊急進行氣管內插管,胸部X光顯示雙側肺葉浸潤,是肺炎合併敗血症所引起,情況非常危急。

「先不要急,讓我看一下。」中醫師王人澍發現陳阿嬤雖然昏迷,但瞳孔有反應,並不是全然沒有意識,於是有信心地點了點頭。又看她的舌頭極為乾燥,甚至發紅捲起,這表示生理水分不足;四肢嚴重水腫,則是因為發炎而積水,這屬於中醫所說的熱象。

王人澍與呼吸治療科陳立修主任討論,決定中西合療的治療重點是「平衡體液」,西醫主要減少病人體內的水分,並著重肺炎及敗血症的治療;中醫則著重於呼吸衰竭,以及清肺、消腫和清除自由基,以「清熱解毒」為治療方向,主要處方是銀翹散。

中西分工合療

人的體液包括血液、腦脊髓液、胃液及各種消化液、精液、唾液、淚液、汗液、尿液、陰道分泌液等。正常成年男性體液總量約占體重的百分之六十,女性為百分之五十五,嬰幼兒為百分之七十到八十左右;隨著年齡增長,身體的脂肪量增多,體液的含量也會減少。

體液可分為兩大部分,包括存在於細胞內的細胞內液,和存在於細胞外的細胞外液。在正常的情況下,體液比例相對恆定,各部分之間會不斷地進行交換,保持動態的平衡,以維持人體正常的生理功能。

水腫的原因在於體內代謝循環不良,過多水分積聚在組織間隙內,因此引發四肢及軀幹浮腫。以陳阿嬤為例,因為發炎導致血管通透性不佳,血液無法輸送到四肢,因而四肢水腫。在中西合療的醫療方式上,西醫減少體內的水分,中醫則以魚腥草、麻芝糊等藥用植物,來增強清熱解毒、利水消腫。

三週康復出院

女兒每天為陳阿嬤祈禱,她還想帶著媽媽去很多地方走走、盼著媽媽能夠早日脫離險境、度過難關,家人們還有很多想要跟陳阿嬤說的話。也許上天真聽見了!陳阿嬤接受中西醫合療一週,舌頭就恢復正常,口乾的情況改善,排尿也順了;到了第三週,全身水腫消了,神智也逐漸恢復,連西醫主治醫師都覺得很神奇。

「恭喜阿嬤,精神很好,可以出院了!」女兒推著輪椅帶媽媽到醫院大廳走走,陳阿嬤已經可以說話,她臉色紅潤、笑得開心,雙手合十向跟她打招呼的王人澍表達感恩:「謝謝您,是醫師您救了我。」

王人澍輕握陳阿嬤的手叮囑:「回去要多補充營養,您太瘦了,要好好把身體顧好喔!」女兒感動掉淚,也許下願望:在未來的日子裏,她會更常陪伴媽媽,讓老人家擁有健康快樂的晚年時光。

◎中醫也可以救命!

許多人以為西醫主治、中醫主調養且療效慢,
其實不然!
從臺中慈濟醫院的豐富經驗可見,
對於急重症以及棘手的慢性病,
不只是現代醫學科技能救命,
在中醫的療程協助下,
病患往往能復原得更好、生活品質更佳。
 

主述:臺中慈濟醫院中醫部
撰文:吳立萍
出版:慈濟傳播人文志業基金會
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