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恆常開展友誼之手
──門諾會與世界展望會的經驗 |
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《關懷台灣原住民專題報導》•之2
在關懷原住民的漫漫長路上，有的團體率先起步，
有的團體持久而不懈。
為了充分整合社會資源，探知原住民社會的真正所需，
我們有必要吸取先驅者的智慧與經驗。
在此次研討會中提出的
「山地社區酗酒行為預防工作模式」的建立過程中，
「門諾會」及「世界展望會」的工作經驗，被引為重要的參考。
【門諾會】◎張瓊齡
台灣原住民的健康問題，並不是今日才被注意、關心；幾十年來，原住民
社區健康指標的提升，也不只靠政府衛生單位單方面的努力。沿花東線走
一遭就會發現，幾乎是：有原住民的地方，就有教會。如果，我們有機會
進一步了解教會與原住民在實質上的牽繫，就會明白：一幢幢佇立在山林
間的會所，其實是一個個「愛」的象徵。
◆以部落為單位的義診
一九四八年，基督教門諾會針對原住民社區的需要，結合外籍醫護人員組
成醫療工作隊，進入山地展開巡迴義診。當時兵分兩路，一組針對合中地
區，一組則對準花蓮，每次出診以部落為單位，為期一週。
昔日的原住民社區，多是結核病、蛔蟲、瘧疾等與環境衛生相關的疾病，
義診隊除了診斷給藥，也著手處理水源、蓋廁所、疏通周遭生活環境，另
外針對營養不良，也教導當地居民種菜以補充營養。
一九五四年，門諾中央委員會在花蓮正式成立門諾醫院，當時，這是一所
專為原住民而設立的醫院。至一九五八年期間，不論看病、開刀、住院，
只象徵地收費一元。目前門諾在玉里仍保留一處專為原住民而設的診所，
每周固定有兩天看診，平日則有公衛護士留駐，並到社區中做居家訪視。
◆社區戒酒計畫
四十五年來，隨著時代潮流的衝擊，原住民社區所面臨的問題，在不同的
階段有不同的展現，健康方面的問題亦是如此，門諾會則順應原住民的需
要，提供協助、輔導。
民國六十八年，曾由一位加拿大籍的護士，推出一項社區戒酒的計畫。計
畫的提出及促成，是因地方村幹事、牧師，意識到該地區酗酒行為的嚴重
性，而主動尋求支援的。當時，這套計畫在秀林、萬榮鄉推行了四年，結
合部落頭目、原住民牧師、醫院公衛護士，透過當地語言或日語，直接與
民眾溝通。有些與傳統觀念不牴觸的保健觀念，可以很容易地傳達；有些
觀念則需要透過宗教的力量，使信徒因信仰而自制。
「不過，通常年長者較容易因信仰的力量戒酒。」服務於門諾醫院已二十
一年的林秀妹督導表示。而戒酒成功者，則被鼓勵出來現身說法，以影響
他人。
早年，門諾會著重在實務工作上，使原住民能夠得到直接的幫助，是工作
人員最大的期望，且加上當年的醫護人員多為外籍人士，他們飄洋過海而
來，就憑著一分出於宗教的大愛，……沒有人想到要留下什麼工作報告、
計畫檔案。
「對於早期的工作經驗，未能完整地以書面紀錄留傳下來，一直是我們的
遺憾。」林督導翻看著當年留下的幾張彌足珍貴的照片，歉然地說。
【世界展望會】◎陳淑伶
在台灣本土草根性的社會運動中，原住民問題已成愈來愈被重視的一環。
除了原住民朋友本身對自己族群文化逐漸流失而自我省思，並積極從事各
種如回歸族群或田野調查等工作外，一些長期默默關心此問題的社會大眾
，亦以他們的力量與方法，投注在原住民問題上，此次在慈濟醫院召開的
「原住民飲酒與健康問題」研討會的協辦單位──台灣世界展望會，就是
其中之一。
世界展望會是一個國際性的社會福利機構，一九五○年由美籍的飽伯•皮
爾斯博士所創辦。民國五十三年在台灣成立分會，即著力於協助山地教會
、各地私立育幼院及醫療機構；而在其援助的範圍中，包括了百分之八十
以上的原住民。
◆深入部落成立計畫區
正當文明人以所謂文明的腳步，開步向前走時，山地部落常常是個容易被
人遺忘的角落，而展望會卻深入山地部落，成立計畫區，從事各項原住民
工作。
正式進入山地部落從事原住民工作十五年來，對於原住民的協助，世界展
望會有其不可抹滅的經驗。
「給他們魚吃，不如教他們怎麼釣魚」這是他們推廣工作的原則。中區辦
事處主任李恩光主任指出，民國七十五年，他們曾針對幾個山地部落，推
出五年計畫區的系列工作，加強對山胞各方面包括：家庭、教育、衛生等
方面的輔導，以及整合資源。
以曾在南投信義鄉推廣酗酒防治問題為例：首先他們在當地做領袖訓練，
然後由社區領袖登高一呼，起帶頭作用，進而逐步推行活動；另外成立公
衛專案組，教導民眾衛生醫療保健常識及酗酒的後遺症；而為轉移原住民
對飲酒的注意力，也設計了許多團康活動。起初，他們在村裏舉辦球類比
賽，並提供獎品，以吸引村民的注意，進而鼓吹有興趣者加入，漸漸地，
他們喊出「打球不喝酒、喝酒不打球」的口號，以團體的力量，來約束嗜
好杯中物者。
據該會統計，五年實行下來，飲酒率由原先的百分之五十降至百分之廿五
至三十間。也因為不喝酒，村民有更多時間，可以學習新的農作技術，投
入工作中，去發展新的農技。宜到八十年，該社區已可以不必依賴展望會
肥料、種子的協助，而有自足的能力。於是展望會逐漸將主權轉交給社區
領袖，或成立管理委員會繼續推展。
針對各地不同的差異及各地社區領袖主動提出的需求，他們會設計不同的
計畫，如在花蓮秀林鄉成立「富世計畫區」──因為第一宗雛妓案例發生
在此地，經媒體渲染後，他們就陷入萬劫不復之地；雖然此地雛妓問題不
若傳說般嚴重，但是站在計畫區輔導的立場，他們仍然投注心力在防治及
主動加強訪視、家庭輔導。
◆問題開放予社區共同評估
展望會社區計畫最具特性的就是「參與性評估」──將問題開放給社區所
有居民共同評估，即便是不識字者，亦能表達他們的意見。譬如村民列出
社區極待解決的問題有：交通、飲水、農業技術改良、兒童營養改善、社
區生活文化、休閒活動等，在有限的經費下，村民共同排出優先順序；而
所有的執行工作，全部由村民自行參與。如此，不僅可解決問題，同時也
可幫助原住民日後再遭遇問題時，也可以仿效處理。
在長期接觸原住民問題的過程中，世界展望會認為，要改變原住民現有的
刻板生活模式，讓原住民的孩子受教育是根本之道。因此，除了現有社區
發展模式外，他們亦在原住民部落推動「資助兒童計畫」，幫助貧困的孩
子就學。
「現在在兒童教育上的投資，讓他們從小走向正確的道路，遠比日後當他
們走偏路，再來導正，所必須付出的社會成本小；所以從小教育兒童，是
當務之急」李恩光主任說。
曾是受資助的學童，如今是該單位社工督導的布農族青年全國成，亦以本
身的經驗指出：「唯有教育，才能讓部落的生活徹底提昇。」
◆長期而持續的落實關懷
此外，展望會也提倡母語、手工藝、傳統舞蹈訓練，並且採擷各族神話故
事編纂成書；另外，有些部落醫療資源極缺乏，一項「幼互幼」活動的訓
練及「草根良醫」手冊，就是針對兒童設計，教導小孩簡單的護理常識，
以便在發生意外時，兄長可以照顧弟妹，或是彼此可以作簡易護理處理。
目前，該會並積極在部落傳遞愛滋病的認識與防禦資訊。
展望會長期、持續的服務原住民的工作經驗，值得關懷原住民社會的各界
人士參考。
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