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【杏林春暖】 |
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換個角度看世界 僵直性脊椎炎患者的新生命
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☉葉文鶯 |
七月十二日上午,慈濟醫院陳英和醫師的骨科門診候診室異常熱鬧;
相繼來到的病友及家屬們,不管識與不識都親切地點頭、交談。
也許這些罹患僵直性脊椎炎的病友們,無法確知彼此在術前患病的嚴
重程度,但從他們認真地觀察彼此走路與坐姿的神情中,你會發現:
愈看不出是返院回診、參加聯誼的病友,愈是教人羨慕......,「與
常人無異」象徵著一種不可多得的幸福。
年紀輕輕卻駝了背,有些人見了他,疑問中帶點責備的意味。他未做
解釋,勉強把背挺直,但很快就感到疼痛。其實,連他自己也不知道
為什麼。
四十歲的謝鎮陽回憶二十年前在外島當兵,脊椎開始出現僵硬的現象
。初以為是天冷,到了夏天可以好轉,但是直到退伍仍未改善,甚至
嚴重到無法彎腰、夜裡總要痛醒個三、四次。
中醫、國術館、推拿、西醫,也看過最具權威的大醫院,終於知道他
的病叫「僵直性脊椎炎」,可是醫師認為開刀無法改善。直到去年,
一位朋友在慈濟醫院住院時,與僵直性脊椎炎開刀住院患者李萬豐認
識,才輾轉被介紹到陳英和醫師的門診。
「聽說是跟我同樣的病。有人被治好,我的心理壓力就減輕了!」謝
鎮陽說,由於身體變形,當時已經出現胸痛、呼吸困難的症狀,「痛
起來的時候,必須勉強自己想──這個身體不是我的,好轉移注意力
。」
健保未實施以前,謝鎮陽曾經每看診一次就花掉兩萬元,為了治病,
就算兩天看一次還是得去;如此一來,經濟壓力更加沉重了。家住台
南的林明祥也說,為了治療這個病,前前後後加起來花掉的醫藥費足
以買兩棟樓房了!
走不到幾步路就要蹲下來休息;不能正視前方,除非先找個支撐點讓
雙手支起僵硬駝背的身體,再墊起腳跟;自卑得不想、也不敢出門;
長期服止痛藥,毫無進展又不得放棄,脾氣變得暴躁;一聽說有很高
明的醫師,再遠的路途也要去....。漫長的求醫過程與期待落空,使
得許多病友幾乎放棄治療。
雖然陳英和醫師的第一例僵直性脊椎炎患者在八十年開刀,矯正七十
度的駝背且術後良好,但「成果」是需要時間來證明。
八十三年,報紙上刊登僵直性脊椎炎合併駝背變形彎曲一百四十度的
曾昆鏞,被慈濟醫院的骨科醫師陳英和給扳直了,而且登了照片,這
排名第四號的矯正病人才引起外界注意,那一年有九人接受矯正;次
年,矯正度數達一百六十度的第十五號病友簡銀春,更使得求診人數
激增,累計達二十八名。
今年六月,陳英和醫師開刀的病人已經有三十三例。其中,第一位外
藉病人蘇穩汀來自緬甸,這不但說明病人對陳醫師的醫術有信心,更
表示他期待獲得治療。
七月十二日,正是蘇穩汀到慈院接受開刀滿一個月。上午,護士和他
的妹妹蘇麗容合力幫他穿上訂製的背架,包括陳英和醫師在內,至少
有四個人侍候著他「滿月下床」!
只見趴在床上的蘇穩汀靠著雙手的力量,慢慢地將雙腳移至床沿、懸
空、落地,再慢慢收回張得太開、伸得太直的雙腳,以便在身體被旁
人扶正時,順順當當地站立起來。
操作攝影機的人應該沒有全程拍下這個慢動作,不過很多雙眼睛注視
著病人站起來的過程。當蘇穩汀挺身站在陳英和醫師與妹妹蘇麗容中
間,他微笑的模樣被形容為「真的很俊!」被問及此刻的感覺時,他
可是不暇思索地說:「 be very good!」
「要不要到處走走﹖」
「佛堂。」坐上輪椅的蘇穩汀說。進入佛堂,他閉上眼睛,雙手高舉
至眉心,合十默拜西方三聖像。
這位現年三十五歲的緬甸病人,是在六月十一日與他的妹妹蘇麗容、
慈濟委員呂美玲師姊,第一次出現在慈院骨科門診。
蘇麗容來台工作,與呂美玲師姊在一次的見面中聊起哥哥的病,正好
呂師姊自「慈濟世界」廣播節目中,聽到上人提及陳英和醫師為一位
彎曲一百六十度的病人成功地作了矯正,於是告訴蘇麗容這個好消息
。
蘇麗容開始寄病史、X光片、電話詢問、親自到院拜訪,深入了解這
項手術,見過手術矯正住院病人江玲卿之後,她決定接哥哥到台灣求
醫。經過半年的出國申請,病人終於來了!
駝背變形七十度的蘇穩汀在十二日動髖關節手術後,原本行走時需微
微墊起的右腳跟終於可以平踏在地了;二十八日續做脊椎手術,對於
可以仰天展臂地平躺在床,他的感覺是「很舒服!」
兩次手術都非常順利,妹妹辭去台北的工作專心照顧,充分顯露手足
之情。蘇麗容每在術後打電話回家報平安,她說,他們一家都是佛教
徒,母親曾經閱讀證嚴法師的書籍,沒想到哥哥有緣在慈濟找到好醫
師為他開刀矯正。
找出病因、找到醫師給予有效治療、經歷幾度開刀矯正,直到回復正
常,很多病友都歷經過這樣的艱辛。所幸,蘇穩汀在等待良醫出現的
過程中堅持完成學院電子系的課業,因為他相信總有一天他的病會治
好,可以發揮他的專才。
目前已知今年底又有兩位病人將從馬來西亞來慈院開刀,這是由於兩
位到慈院採訪的馬來西亞編輯,將陳英和醫師為僵直性脊椎炎開刀成
功的消息帶回大馬報導,於是,病人和蘇穩汀一樣,先與陳醫師聯絡
,獲得肯定答覆之後,已經考慮年底動身來台。
陳英和醫師指出,僵直性脊椎炎的病因與體質有關,發病年齡在二十
歲左右,以男性居多。家族中若有人患病,則得到此疾病的機會較普
通人高出二十倍。
「病人的脊椎關節和髖、膝、肩膀等周邊大關節會出現陣發性、漸進
性、破壞性的發炎,終至關節僵硬、肢體變形、機能減退或喪失;在
治療上,藥物可降低關節炎的強度、延緩關節被破壞、減輕疼痛。」
「若是病情不可避免地進入完全發展階段,也就是大約在發病後十六
年以上,病人因為脊柱駝背和關節彎曲僵硬,身體已經固定在前彎狀
態,像對人行九十度鞠躬一樣,不但外觀怪異,而且臟器受到壓迫致
功能受損,這時候就有必要藉由開刀矯正畸型。」
陳英和醫師所採取的「經椎弓切骨術」,是兼顧安全與矯正效果的僵
直性脊椎炎矯正手術,於一九八五年問世,然而手術過程複雜且難度
高,至今仍不普遍,文獻記載最多為十五例。
自八十年至今,陳英和醫師以此種切骨、扳正、活用脊椎手術各種內
固定器,使三十三位病患變形的肢體漸漸回復原位,創造了國內僵直
性脊椎炎患者治療的奇蹟,其中矯正度數最高達到一百六十度,更是
刷新世界醫學記錄!
林賢明開刀後繼續在快遞公司上班。郵差出身的他做起這分差事得心
應手,加上每天只上半天班,信件送完就可回家休息,既有機會活動
又可免於在家無聊。
他女兒說,以前,每逢全家要外出吃飯,爸爸都不太願意同行,可是
開刀後,卻和媽媽有一次愉快的峇里島之行。
拄著枴杖的高斌益變得健談許多。開刀前本來在家做加工,後來脊椎
側彎疼痛而無法工作。手術後,他繼續在嫂子那兒做手加工,不同的
是他擁有一部改裝過的車子,現在是騎車到工廠上班的上班族呢!能
夠走出家門,他所認識的朋友也愈來愈多了。
「那你騎機車有沒有載安全帽?師父說要注意安全、尊重生命。」
「沒有!」
「這怎麼行﹖」
「沒辦法啦!載安全帽下去脖子太重了啦!」他的回答把大家逗笑了
,原來他是有苦衷的。
而李萬豐始終一副樂天的樣子。
七月十二日見到他,發現他最大的改變是把頭髮剪短了,而且因為趕
製所承包的產品包裝設計而顯得瘦削。他的兒子認為爸爸比以前長髮
披肩的樣子好看,而他自己則在忙碌的工作中感到充實。李萬豐夫妻
倆不時看著兒子,把幸福全寫在臉上了。
七月十二日,有同為僵直性脊椎炎的病人,專程到陳英和醫師骨科門
診現場,向回診的病友打聽消息。
「像我這樣不知道開刀好不好,醫生說我年紀大而且不嚴重,如果開
刀會更好的話,我也想試試看。」七十歲的黃先生先請教病友高斌益
,不過高斌益的講法完全是從他的經驗出發,他大聲告訴對方:「你
來開!」
下午的聯誼會中,一位吳先生來找李萬豐,因為陳醫師曾告訴他,他
的情形和李萬豐很像,不妨找他談一談。
「不要再拖了!你來開刀,包準你從此以後很好睡!」李萬豐自信滿
滿,比畫著自己不再僵硬彎曲的脖子,吳先生受到鼓舞之後表示,等
最近把工作暫告一段落就來開刀。
七月十二日正好是高斌益的生日。當他站在聯誼活動會場吹熄蠟燭、
切蛋糕的那一刻,對所有接受過矯正手術的病友而言,更像是他們共
同的慶生會,大家為著重獲新生而鼓掌。
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