◎文/張榮攀
醫學的精神是尊重每一條生命,亦即
在不妨害任何人生命的情況下,救活另一個人。
古時候,因醫療技術不發達,人類無法捐出自己身上的任何組織(如
骨髓、血液、皮膚……等)與器官(如腎臟、心臟……等),協助垂
危的生命。然而,隨著醫學的發展與醫療技術的提升,醫生從血型的
分類基礎中,進一步找到輸血救人的方法,這對於因外傷引起出血過
多,以致有生命危險的傷患,及在手術過程中需輸血的病人,無疑是
一大福音,也使得更多寶貴的生命,得以延續下來。
醫師搶救生命的自我期許,並不以捐血救人為滿足,因此,有更多優
秀的醫師埋頭苦幹,不斷地研究試驗,開創出更先進的醫療技術。而
醫學解決人體病痛的方法,也從切除人體內已病變的器官,進入到將
器官移植──從健康人或醫師宣布腦死病人的身體上,摘取可用的器
官,移植到病人體內,使病危患者恢復生命的機能,繼續存活下來。
在器官移植手術中,如果器官捐贈者是來自健康的活人〔稱活體器官
捐贈〕,捐贈對象不僅限於親屬間,且不能捐出器官的全部;像人有
兩顆腎臟〔人只要有一個腎臟即能生存〕,就可以捐出一顆,或切取
器官的一小部分〔如肝臟〕,進行移植,但絕不會將健康活人必須賴
以存活的器官摘取下來,移植給垂危的病人。
如果是經醫師宣判腦死,確定醫療行為無法將人救活或延續生命時,
需捐贈者生前同意,或經捐贈者家屬的同意,才能將捐贈者身上大部
分可用的器官捐出。
因著精密醫學的發展,醫學研究者已可運用儀器,檢驗出維持人類身
體存活的各種基本因子,如HLA、DNA……等,醫學研究者亦不
斷進行各種解釋及探討,希望能找出控制或改造的各種困難技術。
醫學研究,是條充滿創造的神奇之路,它不只讓醫師及醫學研究者,
能擁有一種發明的成就,及克服醫學困難的快樂,更重要的是,每一
位醫學研究者都是以從死神手中搶回病人生命為職志!
癌症在幾年前被公認為絕症,罹患癌症者等於被宣判了死刑!雖然,
目前大部分的癌症還是無法治癒,但由於HLA基本因子的發現、骨
髓資料庫的成功建立、骨髓移植手術的進步可行,終於讓血癌病人獲
得一線生機。
今日透過骨髓移植手術,已搶救了許多血癌患者的生命,化解了不少
家庭的憂愁與悲劇。然而,骨髓移植手術也只是抽取人身上腸骨中的
骨髓細胞,手術依舊是在不危害捐贈者身體健康的前提下進行。
遺體捐贈是醫學尊重生命精神的另一項積極意義。
在美國駕駛執照上,畫有器官捐贈及遺體捐贈兩個欄位,供美國民眾
自由填寫,所以,器官捐贈及遺體捐贈的風氣很普遍。國內是近幾年
來,才開始由成大及慈濟醫學院正式公開推動遺體捐贈。
人往生之後,將遺體捐出,供醫學教學研究之用,這是將無用的遺軀
,化為有用的教材,發揮人生最後的良能與使用權,為社會孕育良醫
。而醫學尊重生命的精神,此時亦讓轉為尊重遺體的意涵,所以,醫
學生在進行人體解剖的過程中,須敬遺體如老師,給予往生者應有的
尊嚴。
雖然,捐贈遺體是捐出往生後的身軀,但必須再次強調的是──遺體
捐贈,絕不是要一個人犧牲自己的生命,去成就醫學教育。
醫學的精神是尊重每一條生命,亦即在不妨害任何人生命的情況下,
救活另一個人。即使在以救人為前提的理念下,也不可能犧牲一個人
的生命,去救另一個人。
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