◎撰文／惟法、謝景貴
參加岱柏柏罕醫院擴建落成、
了解慈濟醫療站及供水系統運作情形，
和衣索匹亞的饑荒現況，
是我們造訪「鮮花」子民的主要原因。
衣索匹亞（Ethiopia）確實相當遙遠。
我們於五月二十六日晚間搭機抵達泰國曼谷，轉搭衣索匹亞航空公司班機
，中途在印度孟買（Bombay）停留後，再飛衣國首都阿迪斯阿貝巴（
Addis Ababa ） ──意指「鮮花」的城市；到達時已是次日當地時間上午
十一點，行程共計十八個小時。
此次任務除了參加岱柏柏罕醫院（ Debre Birhan ）擴建落成捐贈儀式，與
了解慈濟一九九三年對北秀省（ Shewa）三年醫療衛生援助計畫、安全供
水系統目前的運作情形外，另一項任務就是了解衣國因乾旱引起的饑荒現
況，以作為未來援助評估之參考。
〈糧食問題〉
一九八四年至一九八五年，衣國發生了舉世關注的大饑荒之後，國際社會
協助衣國建立了一套預防災害重演系統，由歐美國家共同捐贈三十七萬五
千噸的糧食儲存在衣國；每逢發生糧食短缺情形，糧倉會先借給衣國政府
足夠應付災情的糧食，等衣國下一次糧食收成再還給糧倉。
目前，衣國的中央存糧主要儲存在八個不同的糧倉。五月二十八日，我們
拜訪了距離首都東南約一百公里的那札瑞斯（ Nazareth ），這裏的倉儲設
備可以儲存十萬噸的糧食。
管理人員告訴我們目前糧倉存量未滿，但已經開始發揮它的功能，尤其最
近這一個月，進來的糧食都儘快地分配到需要的地方。
受到這兩年來乾旱的影響，衣國的糧食生產量銳減；由於國際社會已及時
反應，估計所缺的糧食在各方支援下，應不成問題。然而，歐美各國希望
藉由援助的機會，迫使衣索匹亞和厄立特里亞（ Eritrea）停止爭戰，以致
未來的援助糧將暫緩運交給衣國。
天災加上人禍，最後受苦受難的還是無辜的老百姓，面對這樣高度政治性
的爭議，我們也只能徒呼奈何。
〈醫院落成〉
五月二十九日，法國世界醫師聯盟（ＭＤＭ）安排我們搭乘兩輛吉普車及
一輛四輪傳動貨車載運著行李，沿著柏油路一直往北趲行。
道路兩旁盡是一望無垠、熱帶性的草原，由於缺乏供水設備，加上久旱缺
雨，小石頭處處可見，草地一片枯黃，牛、羊毫無選擇，勉強吞食，皮可
見骨。
沿途不時可見以石頭為建材的圓錐型建築，通常是三至四幢建築再圈以石
籬為一個單位，分散在山中的小丘上。遠遠望去彷如林立的蘑菇叢，這樣
的景象愈往北走愈明顯。
經過三個多小時後，終於抵達岱柏柏罕鎮。這裏與首都阿迪斯阿貝巴滿街
皆是計程車的市容迥然不同，主要交通工具是兩輪的載客馬車，或用來載
水、載物的驢；沒有馬、驢的家庭，婦女只好自己背負著盛水用的陶甕、
或上山砍來的木材，形成這幅小鎮的特色。
岱柏柏罕鎮隸屬於北秀省，位於首都阿迪斯阿貝巴北方一百三十公里處，
全鎮五萬多居民加上北秀省約一百八十萬人口，就只靠這所擁有近一百張
病床、也是該區唯一能動手術的岱柏柏罕醫院。
岱柏柏罕醫院是一棟有六十五年歷史的舊建物，手術室、Ｘ光室、檢驗、
門診區全都雜處一起，不僅空間擁擠、動線凌亂，更糟的是衛生環境惡劣
，院內感染情形十分嚴重，連該院負責人最近都因幫病患動手術不慎被感
染。
一九九八年十月十五日慈濟與ＭＤＭ簽約，計畫兩年內資助岱柏柏罕醫院
進行擴建，以提升當地醫療品質及服務。內容包括：新建手術室、分娩室
和血庫室，擴建門診區，修整所有病房及增建一間Ｘ光機房，並興建十間
廁所、維修病房區的供水管線。同時，提供檢驗技術人員、醫療及行政人
員和外科護士在職訓練與進修，以及補充基本醫療用具等。
五月三十日上午九點，我們參加了岱柏柏罕醫院擴建工程啟用儀式，由慈
濟基金會代表和北秀省副省長迪卡（Atdkilt Teka）先生共同剪綵，一起揭
開了以中文、英文和衣文書寫的紀念碑。
儀式中，醫院負責人若德（ Daniel Zewde ）醫師、衣國政府災難防治委員
會官員格別構（Kassaw Gebeyaw）先生、當地民眾代表以及ＭＤＭ援助衣
國計畫執行負責人喬塞•費南德斯 （ Jose Fernandes ）都分別致詞；感謝
慈濟自一九九三年以來對當地的援助，尤其岱柏柏罕醫院的擴建完成更深
具意義。
〈訪醫療站〉
一九九三年，慈濟針對北秀省曼斯基斯區進行三年醫療衛生援助方案──
興建或整修兩個衛生中心、十四間醫療站及十五個集水站；此外，當地醫
護人員的訓練以及病歷、藥局的建檔與管理，也是當時方案的主要重點。
五月三十一日清早，揮別了岱柏柏罕醫院，車行約一個鐘頭，顛顛簸簸抵
達了眉熱若醫療站（Mezezo Health Station）。
七、八位村民用擔架抬著一位婦人來到醫療站，詢問之下才知道，這位婦
人已經在自己的家裏產下一位新生兒，母親是來醫療站取下胎盤的。看到
醫療站時時發揮救人的功能，大家都感到相當喜悅。
這間醫療站是在一九九五年完成，主要建物包括門診室、產房、廁所和員
工宿舍，服務約一萬五千位村民。然而根據衣國整體的基礎醫療網規畫，
每五千人的地區就應設置一所這樣的醫療站；由此可見此地醫療匱乏的情
形。
這裏的供水系統有兩個來源：一是使用自來水，將水用馬達抽上水塔後儲
存使用，但這個系統經常沒有水；一是自山上引來山泉，另外造一個儲水
池，不只供應醫療站用水，也免費提供村民取水（村裏政府的供水站是要
收費的）。
離開了眉熱若，我們繼續前往巴須醫療站 （Bash Health Station）。由於當
地沒有電力供應，醫療站裏的電燈是靠太陽能，保存藥品的冰箱則使用柴
油、電力兩用的設計。
這些醫療站平均每天約有十到十五位病人，醫護人員（醫療站沒有醫師）
的月薪大約是三百七十元（約合台幣一千五百元左右）。
據醫護人員表示，醫療站藥品嚴重不足，藥品主要有兩個來源：一是政府
提供預算購買，一是國際捐贈（ＩＤＡ, International Dispensary
Association
）。我們在架子上看到的幾乎都是國際捐贈的藥品，由於村民來拿ＩＤＡ
的藥品需要付錢，即使是一瓶兒童用的感冒藥也要索價六元（約合台幣二
十四元），許多貧窮的村民根本無法負擔。
再往北行，抵達了瑪哈瑪達（Mehal Meda）。用過午餐後，繼續探訪另外
兩個醫療站，順便了解乾旱對這個窮困之鄉造成的影響。
熱眉羅醫療站 （Zemero Health Station）是在一九九三年完成，也是整個方
案中最早完成的醫療站。由於當時只是整修而非重建，且歷經七年時間，
所以建物本身已疲態畢露，然而內外環境倒是打理的相當整潔。
醫療站外仍見村民排隊取水。村民告訴我們，村裏已經取不到水，只剩醫
療站的水龍頭還有水。
趕著夕陽的餘暉，我們最後來到了采辛納醫療站（Tsehay Sina Health
Station ）；一樣的設計理念，一樣的缺藥，十公尺深的水井裏看得到波光
倒影，和今天各個醫療站的情形一樣，仍能維持供水。
〈雨季不來〉
六月一日早上八點，我們走訪瑪哈瑪達衛生中心（Mehal Meda Health
Center）。該中心係二十八年前興建，一九九四年慈濟與MDM合作整修，
並捐贈越野救護車，成為方圓十六萬人口依賴的衛生中心。
一九九八年十月世界展望會（ World Vision ）出資，擬將此中心擴建為區
域醫院，只是執行至今，許多周邊配套措施未能完成，其中最主要原因是
醫技人員嚴重缺乏，沒有麻醉師等配合，所有需要手術的病患都必須送往
岱柏柏罕醫院。
蓓蕾娜 （Belaynesh Atlaw）小小的身軀踡縮在病床上，看不出已經有五歲
半，小女孩罹患的是先天性心臟病，由於沒有旅費送到岱柏柏罕醫院，只
能留在這裏觀察，打打點滴充數。
另外一位小產的婦女，因為失血過多被送來住院，除了同樣付不起旅費前
往岱柏柏罕醫院外，醫師很無奈地告訴我們，就算她有錢去，也沒辦法輸
血；因為當地血庫只能以血換血，除非有家屬隨行捐多少袋血給血庫就能
換多少袋血出來，否則縱使有錢也買不到血。
午後，我們開始往距離約三百公里外的首都阿迪斯阿貝巴趕路，除中途造
訪莫拉利衛生中心（Molale Health Center）外，就沒有再停留。
這一趟醫療站造訪之旅，值得安慰的是，它們依然扮演著治病救人的功能
。
回到首都，我們拜訪了衣國災害防治準備委員會（DPPC,
Disaster
Prevention and Preparedness Commission ），
聽取乾旱災情簡報，也詢問了
許多問題。接著又陸續走訪了當地的非政府組織 （ NGO ）──基督教救
援發展協會（CRDA， Christian Relief and Development Association），以及
總部位於美國的關懷（Care），大致了解衣國的災情及現況。
衣國有近百分之九十的人口以農維生，每年靠的是兩次的雨季──小雨季
是一到四月，主要雨季是六月中旬到九月中旬，來決定今年作物豐收與否
。
過去兩年來平均降雨量不足，長期乾旱的結果造成農產不足，是這次饑荒
危機的主要原因。原本寄望今年初的小雨季能帶來甘霖，卻由於全球氣候
大反常，又讓農民們失望了。據科學家預測，反聖嬰現象要到今年夏秋之
間才會結束。
最後，我們回到了ＭＤＭ辦公室，喬塞也提供了一些他們所作的調查報告
。我們皆一併帶回，提供本會作未來援助的評估。 |
