關山，位居筆直順暢的台九線中段，
又近彎曲險峻的南橫公路出口處，
都是出事率高的危險道路；
三年前，慈濟醫院矗立在關山，
守護著小鎮居民的健康，
也讓遊客的性命安全更有保障。
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三月十五日，關山慈濟醫院三周年了！社
區居民把這當成是社區一大盛事，連續三
天共同參與慶祝。醫師到山上為原住民義
診，和志工一起到社區割草、掃地，防止
蚊蟲孳生，然後宣導衛教；並且和小朋友
一起搖呼拉圈……實在很溫馨。
這間醫院可說是社區家庭式醫院──醫師 |
、護士、全院同仁就像一家人；擴而大之，就像社區中的一個家，和社區
的互動非常溫馨。
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醫師們分享說，在這樣溫馨的醫院裏，他
們和社區打成一片，而且很高興能獲得居
民的尊重和信賴。聽到這些話，令我感動
而且感恩；尤其是潘醫師分享的「從路邊
撿回來一條生命」。
過年期間，潘醫師從除夕就開始值班，一
直到大年初九值班結束了，適逢星期假日 |
，他開車載著家人準備到花蓮散散心。才離開醫院沒多久，就在半路上看
到一位老先生倒在地上，他馬上停車，盡醫師的本分下車檢查老先生的傷
勢、為他固定骨頭，護送他上救護車後，也跟著折回關山慈院。
經過一連串的檢查，他發現老先生有多處骨折，還有內出血，要馬上開刀
。老先生的兒女都在西部，只有夫妻倆在鄉下，醫院於是打電話給老先生
的兒女，希望他們趕回來簽字讓父親立即開刀。
然而，老先生的兒女對關山地區的醫療沒信心，考慮將父親轉去高雄大醫
院；折騰了幾個鐘頭，老先生忍不住打電話告訴兒子：「是你們不知道啦
！關山的慈濟醫院很棒，不輸給西部的醫院！身體是我的，我決定在這裏
開刀，我對這裏的醫師有信心！」
就這樣晚上開始手術，一直到凌晨三點潘醫師走出開刀房，老先生的病情
終於穩定下來。
從路邊撿回來一條生命，多溫馨啊！現在這位老先生已經復原得不錯，還
時常回來醫院。真的很感恩關山慈院的醫師！
——三月十八日證嚴上人志工早會開示
上人口中，「從路邊撿回一條生命」的潘醫師，就是關山慈濟醫院醫務部
主任潘永謙。
潘永謙的專長是骨科，過年期間，關山慈院一般門診照常開放，車禍急救
的病人特別多，潘醫師不分晝夜忙著開刀，有時一天就連開好幾台刀，每
開一台刀，少則兩、三個小時，多則五、六個鐘頭，年節就在忙碌之中不
知不覺度過了。「忙歸忙，但看到一條條生命給實實在在搶救回來，那種
滿足感還真難以言喻！」
那天難得帶太太出遊，卻在路上看到這場意外，他立即下車為老伯固定、
包紮，並折回醫院為老伯急救。
經Ｘ光檢查，發現六十九歲的老伯左半邊股骨幹、手肘尺骨及第六、七、
八節肋骨均有骨折現象，左胸還有積血，若不趕緊置放引流管將瘀血清除
，很可能會壓迫到肺部，導致呼吸困難而危及生命。
從聯絡家屬、引流胸部積血到整個手術完成，總共費時十幾個鐘頭。「還
好及時做處理，才能救回老伯一命！」潘永謙說。
當老伯的子女從各地陸續趕來醫院探視父親時，十分訝異關山慈院果真如
老爸所言，不僅設備新穎、病房乾淨明亮，醫師的專業能力更沒話講。「
想不到在家鄉竟有如此高水準的醫療，慈濟醫院不計成本照顧偏遠地區民
眾健康，實在讓我們感動。」
能聽到病人家屬從質疑到肯定，潘永謙覺得一切辛苦都有了代價！
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車禍重大骨折者、誤摔下水溝的醉漢、氣喘宿疾發作的老菸槍……寧靜的
夜晚，關山慈濟醫院的急診室卻一點也不寧靜。
關山位於台九線中段，道路筆直暢通，車速稍一過快就容易出車禍；此地
又距南橫公路東段出口處不遠，南橫山區道路蜿蜒崎嶇，稍有不慎就可能
跌落山谷或遭落石砸傷，意外事故之多，常令人應接不暇。
「隨ＣＡＬＬ隨到，早就是大家的共識！」潘永謙說，為因應地方需要，
關山慈院開業時即特重急重症醫療；平時如此，一遇年節假期，返鄉遊子
加上遊客匯集，病患更是暴增。
◆改寫關山急重症醫療
座落在和平路上的關山慈院，醫護員工共七十人，目前開放五十九床，提
供門診、急診、住院、手術、重症醫療、定期山區駐診等服務。
關山鎮位在花東縱谷平原，盛產良質稻米，是台東縣最迷你的鄉鎮，人口
約一萬一千人。原本只有幾間小診所，欠缺大型醫院，急重症患者不是往
台東送，就是往花蓮送，路途遙遠，緩不濟急。三年前（二○○○年）關
山慈濟醫院啟業，大幅提升當地醫療資源；而二十四小時急診服務，更改
寫了當地急重症醫療必須外送的救護模式，及時搶救無數生命。
《天下》雜誌二○○一年出版的鄉鎮特刊「３１９鄉向前行」，針對台東
關山鎮的部分，就有這樣一段描述：
「二○○○年，慈濟醫院在關山設了分院後，醫療資源不再匱乏，關山鎮
更向花東縱谷居住中心的地位邁進一大步。一年多來，慈濟關山分院的二
十四小時急診不但救回不少人命，日常門診病人中更有百分之十是從台東
市慕名而來的。」
以骨科來說，近日內，潘永謙就接連處理了兩起重大傷患。一位是遭車子
碾過、造成右腳壓砸性粉碎性骨折的年輕人；另一位是酒醉騎車不慎跌入
水溝、導致頸椎第三、四節脫臼的中年人。經緊急開刀後，兩位傷患都及
時保住性命，傷害也降至最低。
關山慈院管理室副主任楊柏勳也稱，三年前碧利斯颱風來襲，南橫山區多
處路段坍方，有位住在利稻的原住民青年不慎被落石擊中，造成雙腳骨折
；在道路不通、車子無法行駛下，只得由兩位壯丁冒著風雨，走好幾個鐘
頭扛送下山，經骨科醫師吳文田全力搶救，才保住了雙腳。
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意外受傷病患需要急救，內科如心臟病或
氣喘病突發的病患，也需把握分分秒秒，
絲毫不能耽擱。以氣喘病患而言，特別是
偶發性的病人，警覺性較低，如果喘起來
，支氣管擴張器或止喘藥又未攜帶在身，
很可能在五至十分鐘之內就會有生命危險
。 |
曾多次把病患從死亡邊緣拉回的胸腔內科醫師胥愛璽表示，關山日夜溫差
大，風也大，溫度、濕度等條件加上感冒流行期助長病毒擴散感染，都是
引致呼吸道疾病的好發因子。尤其在冬天，患有氣喘、呼吸衰竭及慢性阻
塞性肺病者都容易反覆性發病，必須經常保持警戒。發病時若有專科醫師
及時施救，就能讓很多危急的病人免去危險。
心臟內科醫師林正豐亦表示，花東地區老年人口偏多，心臟病又常見於中
老年人身上，一般醫師碰到如心臟衰竭的病人，通常是治標性給些利尿劑
、強心針，緩解病症；而以心臟專科醫師身分駐院的他，則能清楚區分病
人是屬瓣膜型、血管阻塞或心律不整等問題，而做正確的處置，以達治本
目的。
「花蓮慈院是關山慈院最好的後盾！」林正豐表示，對急性心臟病患而言
，第一步急救很重要，醫師若能在千鈞一髮之際，給予病人適當的處置，
讓其狀況穩定再轉送，可避免延誤病情。曾有位急性心肌梗塞病人，到院
時情況已十分危急，林正豐立即幫他打了血栓溶解劑，病症緩解後，再將
他轉送花蓮慈院做心導管手術，把狹窄的血管打通，心臟功能馬上恢復。
又如心律不整的病人，急性發作時可能在三十秒至一分鐘內就會喪命，若
能及時進行電擊、給予適當藥物，症狀馬上就能解除；若未先經過急救就
直接後送，病人可能無法撐過旅途的勞頓而喪失寶貴性命。
外科醫師周紹常曾碰過有位機車騎士從二、三十公尺的高處墜落山谷，到
院時已呈休克現象，經緊急輸血後，血壓逐漸回升，意識也慢慢恢復了；
但由於傷患還合併有下肢大血管受傷等問題，周紹常考量到病人傷勢嚴重
，必須要有陣容堅強的外科團隊和設備做配合，才能進行開刀，為確保病
人的安全，他還是趕緊將病人轉回花蓮慈院。
◆具足愛心耐心的小鎮醫師
周紹常原任花蓮慈院外科加護病房主任，去年底自願請調到關山慈院服務
。他說，以前在花蓮慈院，只需專責做好加護工作；來到關山後，他的角
色是多功能的，包括門診、急診、開刀及加護病房的照護都得勝任。
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「這裏的疾病相當多元化，且又不像大醫
院分工那麼細，若有心學習是可以學到很
多基本功夫的。」他說，常聽到一些年輕
醫師說要去非洲服務、或是當無國界醫師
，其實在台灣還有很多偏遠地區都找不到
醫師。「如果有心服務偏遠的話，不一定
要到非洲去，直接來，就好了！」 |
去年十二月才到關山慈院任職的林正豐，儘管服務時間還不長，卻普遍發
現當地民眾欠缺對疾病的認知。例如，在門診時，他常會問病人有無高血
壓，大多數都答沒有；但一幫病人量血壓，卻發現血壓已經飆到很高了，
病人還不知。因此林正豐在看診時，總會和病人多聊聊，並進行衛教，如
高血壓、心臟病如何預防和控制等。
從輪診到專職駐任，胸腔內科醫師胥愛璽也稱，當一名小鎮醫師，除了提
供專業醫療外，教導病人正確的健康觀念也很重要。就他在門診和急診的
長期觀察，很多胸腔科患者都是老病號，一方面是疾病特性使然，另一方
面也因患者不願配合改正不良惡習，疾病才會反覆發作。
例如，有位患有氣喘病的老菸槍，既不願戒菸，又不配合到門診追蹤，每
次病一發作就喘得不得了，且通常是在半夜、凌晨發病；有次凌晨五點多
，他又發病了，不僅全身冒汗，連呼吸都快衰竭。胥愛璽立即用非侵入型
的呼吸器及大量類固醇止喘，兩小時後症狀才緩解下來。經過那次教訓，
他終於答應要戒菸。
還有位六十多歲的老伯，半個月來，每三天就跑來急診一次，每次醫師讓
他吸一吸止喘劑，回去後他又故態復萌繼續抽菸，如此周而復始；他不了
解止喘藥是有藥效期，還誤認為是因醫師太年輕，治不好他的病，所以就
到處逛診所找醫師，而不願規則在同一個門診做控制。
面對這類病人，胥愛璽難免感到無力，但又想：「他們對疾病認知不清，
才會有如此錯誤觀念；自己選擇來這裏服務，當然就要多付出一點愛心和
耐心啊！」
◆主任級醫師用心服務
抱持「寧可醫師跑，也不讓患者奔走」的理念，自去年十一月起，花蓮慈
院由名譽院長陳英和及現任院長林欣榮親率主任級醫師群前來關山慈院開
診看病，帶給當地民眾更大的便利。
專長脊椎手術、關節疾病、骨折創傷的陳英和，每週四固定到關山開設骨
科門診，下午則為病患進行手術治療。
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他說，他在花蓮慈院有許多老病號其實都
來自台東鄉下，每次來花蓮看診都得勞師
動眾；就如其中一位老太太，每次都是由
住在花蓮的兒子專程回台東載她，看完病
後再將母親載回台東，來來回回就是四趟
路程。「與其讓鄉親這樣奔波，不如自己
走一趟，帶給他們最大的方便。」 |
專長心臟內科的花蓮慈院副院長王志鴻同時身兼玉里慈院與關山慈院的院
長，他固定每週五上午在關山，下午則到玉里看診；奔波於花蓮、玉里、
關山三地，雖然辛苦，卻忙得很歡喜。
花蓮慈院復健科主任梁忠詔，也是在玉里慈院與關山慈院啟業後，每週二
固定前往門診，持續已有三年多。梁忠詔表示，復健科患者很多行動不便
，看診往往依賴家屬推輪椅、抱送或扶持，每次出門都是一項浩大工程；
更何況是住在山區的居民。「醫師多辛苦一點，就能讓病患看病成本降低
且提高便捷性，患者自會勤於追蹤復健，恢復也會更快。何樂而不為呢！
」
神經外科權威林欣榮院長，則與神經內科醫師徐偉成、放射線科主任李超
群共同到關山開設神經科聯合門診；每月一次的門診，掛號人數總達百人
以上，嘉惠許多患有腦瘤、頸椎、腰椎、腦退化症、尤其是巴金森氏症的
患者。
林欣榮表示，慈院的目標是以病人為中心，為照護偏遠地區民眾，慈院願
意不計成本和代價，把最好的醫療送下鄉；雖然至今關山慈院仍呈虧損經
營狀態，但他強調，該做的就會持續下去。
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