咱的病院，咱自己起；
咱的病院，咱來服務；
咱的病院，像咱的厝；
咱的病院，守護咱的健康！
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初秋之夜，蟬聲唧唧。一位五十多歲的先
生摀著一側耳朵，匆匆來到剛啟用不到一
個月的慈濟玉里分院新院區急診室。他說
，晚上看電視時，突然有隻蟲子飛進耳朵
，他拿挖耳器掏了許久，始終無法把牠逮
到，蟲子在耳朵裏嗡嗡叫了一整夜，害他
不得安寧。 |
夜間門診後緊接著值急診班的張玉麟副院長，打開耳鼻喉科診間，戴起手
術用的放大倍數眼鏡，拿起夾子往病人的耳朵探觸；為免處理時病人疼痛
，他事先還打了麻藥；一下子功夫，就輕而易舉地將蟲子夾出。
「這個給你當紀念！」張玉麟開玩笑地對病人說。病人也笑開了！
玉里是個純樸的農業小鎮，這個晚上急診室還算平靜，小毛病來求診的包
括被竹籤刺到手、除草時被菅芒草刺進肉裏……算算約十來位。
◆矗立花東縱谷 守護急重症
「我的命是被王志鴻給救回來的！」四十一歲的玉里鎮民吳先生，九月底
專程來到玉里分院新院區，感謝院長王志鴻的救命之恩。
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之前他因細菌感染，造成身體壓力遽增、血糖耐受性
欠佳而急速上升，引發酮酸中毒，一度生命垂危；當
從玉里送至花蓮慈院急救時，已呈昏迷狀態，住院一
個多星期，打到第四線的抗生素，才讓高燒退去，一
條命終於保住了。
而將他從鬼門關拉回來的，正是當時人在花蓮總院的
王志鴻。吳先生說，當他被送到花蓮慈院急診室時，
人已昏迷不醒，聽家人描述當天他人還未送到，王志
鴻就已在急診室等候；一路從急診室、加護病房、到
一般病房，都是王志鴻在照顧他。所以，知道王志鴻 |
來玉里當院長，吳先生專程來感謝他的仁醫仁術。
「玉里分院能由他領軍，相信會是玉里人的福氣！」吳先生對慈濟不計成
本和代價，將好的醫療人才和設施，從花蓮往南延伸到玉里來造福群黎，
表示由衷地感謝。
內科的緊急病患，需要及時的醫療救護；外科急症患者的生命，更是分分
秒秒在與時間競賽。
花東縱谷從花蓮到台東這一條綿延近兩百公里的道路，相當於台北到台中
的距離，原本是急重症醫療欠缺的地段。為了彌補這樣的醫療空缺，三年
前慈濟即在關山成立分院，設置骨外科專科服務；今年九月二十二日，慈
濟玉里分院老店新開張，又有一般外科、骨科、神經外科等醫療團隊進駐
。這兩座矗立在花東縱谷間的醫院，將結成綿密醫療網、相互支援，共同
守護當地民眾的生命。
◆小鎮醫院 服務高水準
玉里新院區落成啟用後，外科系統的醫師和儀器皆已進駐；尤其是救命在
分秒之間的神經外科，已有張玉麟醫師就好戰備位置。
「神經外科是跟時間在競賽、跟死神在搏鬥的專科，分分秒秒都很緊迫。
」現任慈濟玉里分院副院長、專長神經外科的張玉麟說，不論車禍、腦部
或脊髓受傷者，當受傷那一刻起，馬錶就已按下計時，何時會停止無人知
曉，神經外科醫師的責任是搶在短促的時間內為病人爭取活命的機會。
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來自花蓮慈濟總院，今年四月即先往關山
分院支援，九月玉里分院新院區啟用後，
便駐紮在此地服務的張玉麟，從四月至今
，已接連搶救了多起花東縱谷線上的腦外
傷病患；這其中有當地的居民，也有前來
旅遊的觀光客。不久前高雄漁會代表旅遊
出意外事件，便是由張玉麟緊急操刀搶救
回來的。 |
張玉麟在花蓮慈濟總院服務期間，深感花東地形狹長、幅員廣闊，門診病
人不乏有從南花蓮、甚至台東來求診者。「醫師，歹勢啦！我那麼晚才來
，耽誤到你吃飯的時間！」看到樸實敦厚的老人家氣猶未定的模樣，讓張
玉麟覺得心疼。「我可以想像，這群年老的患者，必定是一大清早就出門
，不論搭火車或公車，都得花掉半天的時間，才能來到醫院；看完診後，
又得匆忙趕去搭車，回到家都已經天黑了。」
張玉麟指稱，長途往返已經很辛苦了，更不用說所花費的交通成本，少說
也要好幾百元，交通費甚至比診療費還高。若只是如此，那也罷了！偏偏
有很多車禍受傷或急症的患者，往往因距離太遠，送達花蓮時已錯過黃金
的救命時刻。
張玉麟感慨地說，玉里距離花蓮、台東各一百公里，鎮上缺乏神經外科醫
師，每當他看到病患因送醫不及而喪命，心中就有著無比的痛楚。這正是
他選擇來到玉里分院服務的主因，他希望運用在神經外科方面的專長，讓
這樣的遺憾能減少一點，為病人多爭取一些活命的機會。
「玉里分院雖是小醫院，但我希望它能達到醫學中心的水準，甚至就像是
縮小版的醫學中心一樣。」張玉麟舉和神經外科息息相關的電腦斷層（Ｃ
Ｔ）檢查設備為例，玉里分院的ＣＴ可以做到橫狀、縱狀、矢狀等三切面
、三度空間掃瞄，讓深部的影像清晰顯現，使神經外科醫師更精準無誤地
進行手術。
◆全新風貌 貼心依舊
四年多前慈濟接手鴻德醫院，成立玉里分院。受制於院區建築物老舊、空
間不大，難以發展外科手術治療，因此以落實社區醫療為重點，承接社區
健康營造計畫，帶動鄰近鄉鎮民眾注重衛生保健的觀念；此外，醫護也常
下鄉往診、關懷貧病個案。
今年九月二十二日移居新院區後，玉里分院褪去了老舊的面貌，煥發出全
新的亮麗風采，蓄勢待發地準備好好展現實力、服務里民。一週的義診服
務後，第二週病房和手術房即全面開放，短短幾天之內，住院病人便佔了
二十二床。
院長王志鴻表示，考量玉里地區兩所醫院──玉里榮民醫院、署立玉里醫
院並無內科的次專科醫師，因此新院區啟用後，特別從花蓮總院調派心臟
內科和腸胃內科醫師來駐診；在外科系方面，包括一般外科、骨科、婦產
科、神經外科等，也都有醫師駐地服務；並增設加護病房、產房及二十四
小時急診服務，全天候為民眾的健康把關。
像某日門診時間，一位從東里來的徐姓婦人帶著兩位喊著腹痛的女兒來求
診。當天輪診的小兒腸胃科醫師朱家祥問明病情後，懷疑兩姊妹可能胃出
現問題，於是立刻安排照胃鏡，短短幾分鐘之內，就找出了病因。
「妳們兩個都感染了幽門螺旋桿菌，胃有點發炎。不過放心，吃兩週的藥
後，細菌應該就能消滅掉。」朱家祥還特別叮嚀徐母，要督促兩位女兒每
天按時服藥，千萬不能中斷，以免讓細菌產生抗藥性。
看診兼做檢查，只花去一個小時，徐母對於玉里慈院的效率感到很滿意。
新院區還提供外科手術服務，使得一些原本被民眾忽視、認為小毛病的症
狀，徹底獲得了解決。
家住大禹里的六十五歲黃老伯，左腋下一顆脂肪瘤存在已久，偶爾還會發
痛。老人家不在意，兒子多次催促他到花蓮動手術，他卻嫌麻煩；乘著玉
里新院區開業，新增了外科手術服務，兒子立刻帶著老爸來開刀。
「在玉里開刀，卡方便啦！」黃老伯說，兩年前他曾因右腳骨折到花蓮慈
院動手術，兒子為了照顧他，常得花蓮和玉里兩頭跑，不僅耗時耗錢又耗
力；如今他在玉里分院開刀，兒子還可以回家煮飯送過來給他吃，車程也
才短短五分鐘而已。
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家住東里的周先生是位伐木工人，明明工
作時跌傷造成手臂骨折，他卻沒放在心上
，直到傷口處發炎紅腫了，才來掛診求醫
。醫師診斷過後，手術是無法避免的，周
先生還很「萬皮」地說：「我做粗重的工
作，受傷是常有的事，這一點點小傷，不
算什麼啦！」說著，他還翻開衣服，讓大
家看他的背後，果真一條條的傷痕清晰可 |
見。
自認是「千錘百鍊之身」的他，其實若不儘早開刀治療，手臂的紅腫情形
將會惡化，後果就不堪設想了。鄉下人或許真的很能忍痛，但若小毛病不
治，忍到變成大問題，那可就麻煩了。
在另一間病房，就有一名婦人被自家豢養的狗給咬了，起先她也不以為意
，沒想到傷口愈腫愈大，只好來找醫師幫忙。醫師為她打了抗生素後，紅
腫情況已有改善，但她有糖尿病，傷口本就較難癒合，為了安全起見，醫
師還是把她收治住院治療。
◆咱的病院 咱來服務
家住東里的陳賢德老先生，今年初在台東池上附近發生車禍，造成全身多
處骨折、胸部積血，被路過的慈濟關山分院骨科醫師潘永謙發現緊急帶回
開刀，才保住一命。老先生術後恢復狀況良好，現在每週固定到離家更近
的慈濟玉里分院做復健，那天他拄著拐杖來到玉里新院區，做完復健後，
又順道瀏覽了展列於牆上的畫作，邊走邊讚歎：「真像一座藝術館！」
捐出這三十六幅水墨畫給醫院的，是從台北移居到瑞穗虎頭山上的藝術創
作者高敬圍。在其繪製這些畫作的一個多月時間，幾乎足不出戶，每天埋
首於畫室裏，忙到無暇去整理田地；玉里分院管理室主任黃馨嬌還帶著員
工去幫他清除田裏的雜草。
除了捐畫贊助醫院，高敬圍還前來醫院做志工、服務病患，空檔時間也為
民眾導覽畫作，讓民眾更能深入畫作的意境。「民眾看了畫後，覺得欣喜
，對病情也會有所幫助。」
藝術家以捐畫護持醫院，一群社區媽媽則靠手藝籌募建院基金。早在一年
多前，新院區剛動土興建時，這群社區媽媽即在志工林秀枝的帶領下，綁
粽子、做饅頭、草仔粿、蒲葵扇等義賣，也有人送來自種的高麗菜、金針
、西瓜、南瓜等農產品供作義賣。
「當初我們試著用紅豆、綠豆、薏仁等材料來包粽子，為討吉祥，取名為
『福粽』。原本還擔心銷路不好，沒想到一推出後，不僅在花蓮地區大受
歡迎，連台北和高雄都有人來訂購，真是太高興了！」社區媽媽葉秀蓉欣
喜地說：「大家實在太有愛心了！」
首波義賣結束後，社區媽媽們又陸續推出多種深具地方特色的產品義賣。
三民里里長夫人吳佳陵特別栽種具觀賞價值的「玩具南瓜」贊助建院，她
說：「慈濟願意到偏僻的鄉下蓋醫院，身為在地人的我們自當好好護持、
盡力幫忙。」
先後遭逢婆婆意外往生及自己甲狀腺開刀住院，更令吳佳陵覺得有一所完
善的醫院在玉里，是多麼重要的一件事。「每當想起婆婆因車禍造成腦外
傷，送到花蓮去已來不及了，就讓我有很深的遺憾！」
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而今這樣的憾事應不致再重演了！玉里慈
院新院區啟用後，「距離」不再是玉里小
鎮急症患者之痛，「交通」也不再是民眾
就醫的障礙，空間拉近、時間變長了，醫
者當可把握住黃金時刻，全力搶救生命。
地方民眾的熱烈護持，不僅於建院期間；
新院區啟業後，他們也延續在舊院區的志 |
工服務。
「民眾到醫院看病，若有相熟的人為他們服務，他們會覺得比較親切。」
家住東里的徐增次常在醫院服務台幫忙，協助民眾掛號、提供諮詢等服務
。有些來看病的民眾，因為與他相熟，就會向他提供意見，他也會立即向
院方反應，作為改進的參考。
本來在台北做大樓管理員的王祥雲，今年六月退休回到玉里，剛好趕上了
從舊院區搬到新院區的忙碌期，年已七十六歲的他，還不畏辛勞地幫忙搬
運物品；新院區啟用後，他又擔負起維持來往車輛交通動線的重任，每天
在戶外日曬奔走，他卻不覺得辛苦，還說做得很快樂呢！
◆老幹新枝 合心協力
為了方便白天有工作的人就醫，玉里分院的夜間門診從晚上六點開始，一
直到十點才結束；另外還開有晨間門診，從清晨六點服務到八點，以方便
早起的民眾先看完診後，再下田工作。
儘管多開了晨間和夜間門診，需要增加醫師、護理、檢驗、藥局、掛號等
人員服務，人事費用相形增多；但張玉麟強調，慈濟是以服務為主，不以
營利為目的，雖然院方有提供二十四小時急診服務，但由於農村居民經濟
條件不是很好，掛急診得花費一百五十元，看一般門診只需要五十元掛號
費，可減輕民眾很多負擔。
在與花蓮總院的聯繫上，張玉麟說，總院是玉里分院的最佳後盾，當有大
量傷患出現，分院的人力無法負荷，必須轉診到總院治療時，透過ＰＡＣ
Ｓ影像傳輸系統，很快地就能將病歷、Ｘ光、ＣＴ等檢驗報告傳到總院，
等於病患在玉里分院就已開始在接受治療了。
再者，新院區啟用後，仍須仰賴總院提供大量的醫師人力，除了維持以往
調派各科資深的主治醫師來輪診外，總院也選派了骨科醫師林紹錚、一般
外科醫師伍哲遜、心臟內科醫師陳郁志、腸胃內科醫師易志勳、復健科醫
師王舜光等，來到玉里駐診服務，希望能全天候照顧到民眾的需要。
「他們都是總院遴選出來的優秀醫師，年紀雖輕，卻很有衝勁，也很有服
務的熱忱。」張玉麟說，可預見的是未來工作量一定很大，除了院內看診
和開刀外，走入社區服務也是玉里分院發展的一大重點。
婦產科醫師詹文宗表示，以玉里為中心，加上鄰近的瑞穗、卓溪、富里等
鄉鎮，婦女人口加起來有七萬六千多人。「我希望多加強偏遠地區婦女健
康保健常識，包括生育年齡層、更年期婦女，甚至對在學女生傳達正確的
兩性知識。」曾前往非洲大陸擔任駐外醫療使節團長的詹文宗，對於服務
偏遠地區民眾並不陌生。
已舉家遷至玉里居住的他強調，只要醫院有需要，他都會隨傳隨到。「我
的宿舍距離醫院只要一、兩分鐘腳程，一有狀況，我立刻就可出動幫忙。
」
走入社區是大家一致的共識。而事實上玉里分院在舊院區時代，即持續在
做這樣的關懷行動，往診、健檢、辦醫學講座、打流感疫苗等。跟隨玉里
分院走過四年寒暑的內科醫師張鳳岡，長久以來都參與了這項服務，年逾
七十的他，跟著大夥一起跋山涉水，精力不輸年輕人。
看到老幹新枝奮力向前衝的拚勁，張玉麟表示，玉里分院新院區是剛從地
底冒出來的建築物，何止是醫師，包括護理、醫技及行政人員等，全員都
很齊心向上，努力想營造出像「家」一般親近的醫院。
貼心往診
◎黃秀花
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週三下午，張鳳岡照例帶著護理人員外出往診，隨行
的還有四、五位志工；這天他們前往富里鄉幾個偏遠
村落關懷貧病者，車子穿過高山、越過群嶺，可謂名
符其實的「盤山過嶺」。
「盤山過嶺」一曲首段，描寫的是早年花東偏遠地區
民眾求診時，必須一路顛簸、翻山越嶺到醫院。而今
隨著醫療環境的改善，這樣的場景已不多見；但慈濟
玉里分院為了照顧偏遠地區行動不便的貧病者，由醫
護人員主動出擊，翻山越嶺到鄉間往診，足跡遍及玉
里、卓溪、富里、瑞穗等二十幾個村落。 |
擔任下鄉往診服務的醫師張鳳岡，四年來如一日，年已七十二歲的他，上
山下海都一樣步履沈穩，步步走得踏實。
◆盤山過嶺，往診到家
「唉呀！螞蟻在咬你的腳呢！」來到富里鄉東里村陳老伯家，張鳳岡看到
他雙腿的腳趾頭已全潰爛，心生不忍地勸告他：「不要再喝酒了！」
陳老伯今年六十九歲，比張鳳岡還年輕，但看起來卻老得多。由於兒子遠
在台北工作，他一人獨居，於是以酒為伴，長期喝下來，引發痛風性關節
炎，腳趾關節處長出一顆顆的結石；加上又有糖尿病，以致傷口節節潰爛
、難以癒合。一度曾嚴重到無法行走，志工便將他載往玉里分院給骨科醫
師診治。
當病情嚴重時，他曾努力戒過酒，但情況稍有好轉時，他又故態復萌，讓
往診人員相當頭疼。副護理長劉素雲用生理食鹽水和碘酒為他清理消毒傷
口；張鳳岡則囑咐他，一定要再回骨科診療，不然傷口會繼續惡化。「謝
謝你們這麼關心我！」送大家出門時，陳老伯終於點頭同意再到玉里分院
看診。
「其實醫院並不遠，但不少村民還是諱疾忌醫。」張鳳岡無奈地說，下鄉
往診的主要目的，就是要幫助偏遠地區民眾發現身體的疾病。小毛病，當
場可解決；大問題，就得催促他們趕緊就醫；若碰到病患情況危急，更要
立刻將他們送醫。
有次，張鳳岡一行人到卓溪鄉古風村往診，就碰到一位獨居的原住民老人
，因天寒在家裏燒炭火取暖，不慎引發一氧化碳中毒，偏偏他又有氣喘宿
疾……來到他家，正好撞見他奄奄一息，大家趕緊用救護車將他載回玉里
分院急救，才保住了命。
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「鄉村人口中，老人佔了很高的比例。或
是獨居無人照應，或是子女欠缺對疾病的
敏感度，致使小病拖成大病，甚至變成殘
疾。」張鳳岡感慨地說。
富里鄉永豐村就有一位七十多歲的林老伯
，去年十月去看他時，他的腳趾有痛風結
石，但潰爛情況還不嚴重；張鳳岡不斷叮 |
嚀他要戒酒，且要天天清理傷口及敷藥。但他還是繼續喝酒，傷口也不太
搭理，以致情況愈來愈惡化，最後竟感染蜂窩性組織炎，造成左小腿血管
嚴重阻塞壞死。為求保命，醫師只好為他截肢。
對截肢之事，林老伯耿耿於懷，卻坦承還有「喝少少的酒」；又言先前到
花蓮動了白內障手術，現在眼睛看東西清晰多了，「連小螞蟻我都看得見
呢！」他洋洋自得地說。
下鄉往診多年來，看到一些民眾身體出了狀況，卻仍繼續喝酒、嚼檳榔等
，屢勸不聽，讓張鳳岡感到相當惋惜。
在富里深山部落，就有位五十多歲的原住民，獨居在隨意搭設的帳棚裏，
吃喝和煮飯都用水溝裏的水，外表也不怎麼修邊幅。要找他，得走過長長
的田埂，才能到達他的住處。
「這樣的生活方式，對城市人而言簡直不可思議；他卻怡然自得，酒照喝
、檳榔照嚼，什麼都不在乎！」張鳳岡說，換個角度思考，他活得輕鬆、
無牽掛，也未嘗不可；只是，不懂得好好保養自己，身體搞壞了就逍遙不
起來了！
◆隨傳隨到，病人安心
七十二歲的張鳳岡其實並非東部人，而是受花東好山好水的吸引，於六年
前從中部移居到玉里行醫。玉里慈院成立四年多來，他從不間斷地下鄉服
務偏遠民眾，不論清晨或夜晚，隨時找他，他都樂於配合。他待人親切、
服務熱忱，因此贏得了很多員工的敬重，尊稱他為「張伯伯」。
「有急事找張伯伯，他從不說『不』。」護理長高翠萍說，張鳳岡是個很
慈祥的長者，只要病人有需要，無論多晚多早，他都一定會爬起來。
「他是我們玉里分院之『寶』！急診室有他在，我們就很安心。」高翠萍
指稱，在玉里分院草創期，由於駐診醫師不多，張鳳岡又住在醫院宿舍裏
，每每隨 CALL
隨到；而且他很少離開醫院，即使不當班，有事離開玉里
，也一定會跟急診室報備，回來後又會再來通報一聲，是很有責任感的醫
師。
「跟我們一起看個案那麼久了，即使奔波了一整天，他也絲毫看不到疲態
。」長期和張鳳岡一起搭配看個案的志工張澄淇說：「雖然他年紀比我們
大，但體力卻很好，我們甚至都還不如他呢！」
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張澄淇還說，張鳳岡往診之前，都會先把
個案的背景和病況仔細研究過，很具內科
醫師細心鑽研的精神；且只要一聽說有新
個案需立即評估，即使不是固定的往診時
間，他也會馬上跟著志工去看。
玉里分院管理室主任黃馨嬌回憶起，三年
前象神颱風來襲，在秀姑巒溪演習的北市 |
消防局有十幾位消防隊員失蹤，她詢問張鳳岡是否願意前往協助救人？他
一口就答應了。於是他們一行四人半夜十二點開著救護車往奇美部落馳援
，天雨山路落石不斷，駕車的管理室副主任王文健整路默念著佛號……一
路上雖然驚險，卻總算平安返回了。
「即使明知有危險，張醫師也願意配合前進，這分救人第一、奮不顧身的
精神，很值得晚輩學習。」黃馨嬌說。
●
陪同玉里分院走過四年七個多月的舊院區歲月，張鳳岡跟著大家一齊同甘
共苦。在颱風夜，與同仁在風雨中搶救病人；當病人有急症，他半夜爬起
來救人；偏遠地區民眾有需要，他醫療箱一提就去往診。如今新院區啟用
後，他仍一秉以往服務的熱忱、精進不懈。
對病人而言，他是位好醫師；對同事而言，他是個好伙伴，也是大家最敬
重的長者。難怪有人會以「家有一老，如有一寶」，來形容他是玉里分院
之「寶」！
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