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奉獻,在需要醫療的地方
◎撰文╱劉雅隉@攝影╱林炎煌
「跨越宗教、種族、國界的藩籬,
將大愛深入世界每個角落」
是本屆「醫療奉獻獎」評審委員
給團體獎得主「國際慈濟人醫會」的肯定。
固定義診、
宅配醫療、結合慈善、
轉診後送,
慈濟人醫無私的精神與行動,
改寫了無數貧困病患的一生,
也創造了新的醫病關係。


聞聲救苦,在病苦大海中張起慈悲的帆,將生命引渡到健康的港灣──「
生命擺渡人」是第十四屆「中華民國醫療奉獻獎」對所有得獎者的敬稱。
行政院衛生署、立法院厚生會與《民生報》,每年頒發醫療奉獻獎,鼓勵
、感恩為台灣這片土地默默奉獻的醫護人員。

評審主任委員靳曾珍麗表示:「慈濟志工跨越宗教、種族、國界的藩籬,
將大愛精神深入世界每個角落。」

衛生署署長陳建仁對慈濟人醫會遍及全球的慈悲腳步表示肯定:「不僅照
顧台灣,也替台灣作了最好的國民外交。」
四月二十四日代表國際慈濟人醫會出席受獎的人醫
會召集人、也是大林慈濟醫院院長林俊龍說:「慈
濟人醫會做的事,其實很平凡。」

成立於一九九八年的慈濟人醫會(TIMA),分布
在全球十個國家,成員已超過兩千人。

卸下白袍、護士服,換上人醫會制服,嘴角帶上微
笑──專業醫護人員跨出醫院,結合後勤志工到達
「需要」的地方奉獻所長。

那堿O需要的地方?需要醫治、卻付不起醫藥費用

的貧窮人家;地處偏遠、醫療資源不足的小鎮人家;遊走都市邊緣、乏人
關懷的街友……

在台灣、東南亞、美洲、大洋洲……只要有「需要」,慈濟人醫會的腳步
就會盡力到達。截至二○○三年年底,全球累計義診場次逾六百五十場,
服務貧病患者達五十萬人次。

循著他們走過的足跡,或許得以窺見這「平凡」中的「不平凡」──


到需要的地方


澳洲昆士蘭偏遠又荒涼的內陸地區Longreach,雖有州政府提供醫療設備
,但少有醫師願意駐地長期服務;因為年輕的醫師多往都市發展,年邁的
退休醫師也不願在這荒郊定居。以阿爾法(Alpha)小鎮為例,兩百位居
民得不到一位牙醫師的服務,牙疼時只得服用止痛藥、消炎藥,就這麼捱
過數月甚或數年。

今年四月九日到十七日,具有牙科專業的澳洲慈濟青年再度從不里斯本出
發,跋涉一千五百公里在Longreach周邊四個小鎮,及澳洲最南端的獨立
島塔斯馬尼亞,為四百位居民義診。

病人把握難得的求診機會絡繹而來,醫療
團隊從早晨忙到半夜三點。慈青牙醫師
Steven說:「在工作中並不覺得辛苦,只
是八天服務下來,才驚覺──怎麼大家都
有黑眼圈?」

學有所成的慈青牙醫從二○○二年七月首
度出勤,至今已舉辦過五次義診服務。「

剛開始和昆士蘭衛生署溝通時,沒有人相信我們是真的要做,而且會持續
做下去。」這群年輕有心的牙醫師表示,所選擇的服務地點都是沒有牙醫
師駐診或醫師不足的地方;而居民因經濟或交通困難,無力外出就醫的地
區,也是優先要把醫療送進去的。

獲得了最適切的幫助,居民把慈濟志工當成一家人。「才剛下車,就看到
當地的護士在門口候著,她帶領我們了解診所設備,並為我們聯絡旅館,
然後興奮地宣傳:慈濟的牙醫師來了!」

「居民非常用心,好幾天前就準備好寢室、食物和烹具,迎接我們到來!
歡迎會和惜別會的情景令人難忘,我們和居民相約:初春九月再見!」


提供他最需要的


今年二月二十九日清晨六點,菲律賓加洛干市北黎剎育仁學校好不熱鬧!
原來是慈濟志工商借此處,為已量製好齒模的五十八位貧民裝戴假牙。他
們在不久前的慈濟第四十四次義診中經過牙齒檢查、治療,安排於今天安
裝假牙。十七位牙科醫師和技術人員忙個不停。

美明和婆婆半夜出發,坐了三小時的車來到這堙A領取盼望已久的假牙。
美明說,年邁的婆婆早已習慣沒牙的生活,只是食不知味,每餐都吃得很
少,身體變得瘦弱。

美明看在眼堙A難過在心堙A只是做一套假牙最少需要三千至四千元披索
(約合兩千元台幣),她在學校餐廳工作,月薪四千八百元,先生是建築
工人,日薪一百九十元,工程時有時無;夫婦倆很難再從生活費中挪錢給
婆婆做假牙。因此獲知慈濟的假牙義診服務,再遠也要趕過來。

七十八歲的阿公扶著七十五歲的阿嬤一同前來。阿公是校工,服務了三十
年已退休,有次牙科畢業生免費幫他做假牙,可是不久就壞了;阿嬤做過
一次假牙,卻不小心掉進馬桶沖走。這次夫婦倆都能得到新假牙,萬分興
奮,當場來個甜蜜的吻,讓現場充滿歡樂笑聲。

不只在菲律賓,美國洛杉磯的慈濟義診中心也為貧民裝假牙,幫助他們打
點門面,更有信心謀職;還有為貧童配眼鏡,使他們能把黑板上的字看清
楚。

從基本的施醫施藥,進而擴展到裝假牙、配眼鏡等服務,人醫會工作量雖
然增加了,卻更貼心了──讓無數人看得清明、口齒健全,不也是人間樂
事!


真誠關懷累積出信任


年逾七十的陳阿公住在苗栗山上,四十多年前左小腿被壓傷,多年後傷口
又被除草劑侵蝕感染,當時醫師判斷必須截肢;但阿公不願意,僅以自尋
的偏方醫治。近年因長期站立造成靜脈曲張,血液循環不佳讓腳踝傷口潰
爛得更嚴重。

陳阿公是人醫會每月一次在苗栗縣公館鄉義診的常客,翻開他從去年開始
接受義診的紀錄──

九月七日:經過連續三次就醫,阿公傷勢大有改善,臉色也紅潤許多。醫
師安撫他懼怕開刀的心理,建議他接受手術,好讓腳傷能完全根治。

十月五日:阿公沒有答應開刀,但願意配
合定期吃藥、擦藥。醫師鼓勵他繼續服藥
,一定會有改善。

元月四日:半年來,阿公已來就診過五次
了。紀邦杰醫師苦口婆心勸導他配合健康
飲食、復健,別再迷信秘方。阿公一開始
並不信任西醫,現在則願意聽從紀醫師安

排,到大林慈院切除傷口上方的靜脈瘤,同時治療潰爛已久的傷口。

四月十一日:阿公手術後,每個月來義診現場回診。苦於腳疾三十幾年,
阿公原已萬念俱灰,但志工鼓勵他不要輕言放棄;如今他已能行走自如,
讓所有人很受鼓舞,深覺這份工作既歡喜又有意義。

五月二日:阿公的傷口已癒合百分之八十。他木訥老實的眼神,面對慈濟
人總是笑盈盈的……

人醫會持續在苗栗公館義診已將近一年,求診人數有日漸減少的趨勢,可
見民眾的健康狀況獲得改善,醫護志工心堳頇O歡喜。領隊紀邦杰醫師說
:「如果還有人需要醫療服務,我們就一定會到。」


居家往診「宅配」醫療


慈濟義診「長期」、「定時」、「定點」關懷模式的建立,能有效追蹤病
患的病況以作即時醫療處理,也讓痊癒的民眾對醫療產生信心,有助就醫
習慣的建立。

這樣的義診模式,服務了台灣偏遠村落及離島,包括東北角、桃園復興鄉
,中部的苗栗山區,南部的嘉義大埔鄉、高雄桃源鄉、屏東琉球鄉,宜花
東的深山部落;並在都市為街友、獨居長者、外籍勞工、身心障礙患者進
行義診或整體關懷。

高屏區慈濟人醫會志工洪宏典說,雖然每月一次的義診功能有限,但透過
耐心的關懷,看到病患的身心因而獲得改善,志工們就會繼續做下去。北
區慈濟人醫會志工呂芳川也表示:「我們的關懷,不會只有一天。」

從定點義診更延伸出「往診」──醫護人員與志工進入更深更遠的山堙A
親赴行動不便的病患家中看診。

嘉義大埔鄉往診行有之年,每月的第三個週日,總有家屬將病人扶坐輪椅
上,在門口殷殷期盼志工到來;如果志工在前幾戶耽擱較久,還有病患會
撒嬌:「等得快坐不住了!」

八十六歲的月嬌阿嬤,幾個月前還必須躺在床上,在醫療團隊及家人細心
照護下已可下床。志工江文義說:「每次探訪,看到他們臉上喜悅的表情
,我們便覺得寬心許多。」

「沒有深入窮鄉僻壤,不知道還有這麼多困苦病患需要幫助。」這是許多
參與往診的志工最深刻的印象,也更堅持這項「宅配醫療」服務,快遞真
誠的愛。


「親切」是第一帖良方


慈濟義診令人印象最深刻的,是醫護人員結合志工提供多元且完備的服務
;從接待、掛號、體檢、看診、配藥、帶動團康、發放……大小事項的體
貼與用心,皆讓居民感受得到。

在馬來西亞吉打州的柏魯(Pedu)辦義診,有固定的
三部曲──一週前沿戶登記,統計出求診人數,方便
醫療組準備足夠藥物;清洗場地,設立簡易診房、掛
號處、配藥處及廚房;最後,醫護人員上場貢獻專業


柏魯村居民以泰裔為主,年輕人多離家謀生,老人家
不方便出外求醫,小病吃成藥,大病才到大醫院去;
往往因為延誤治療,致病情加重。一九九九年起,志
工每四個月一次在村內的泰國寺廟為居民義診,至今
已超過十五次。村民喜愛給慈濟人服務,因為「志工

親切、醫師態度佳」;而這兩個因素,足以讓病情好了一半。

對村民來說,等候求醫不是件辛苦的事──在樹下納涼閒聊,還有慈濟志
工殷勤招待;要理髮,有志工陪伴到理髮區;要掛號,也有志工按照號碼
引導。寬敞的寺廟前方,慈青和慈少帶領小朋友玩遊戲。家長看著孩子那
麼快樂,嘴邊泛起絲絲的笑容。

居民保叔說:「每次快到義診時,村內的人就開始期盼慈濟人到來,或者
來我家打聽。其實我也不知如何回答,只能告訴他們:慈濟人說到做到,
他們不會遺棄我們的。」


為絕望的生命燃起希望


因為「尊重生命」,慈濟人醫會不放棄給予任何一個生命希望的機會。他
們深入僻地義診,補醫療資源之不足;在義診現場若發現無法立即解決的
「疑難雜症」,會協助轉診、追蹤;而當地無法處理的病例,則評估後送
到當地大型醫院,或台灣慈濟醫院接受治療的可行性。

二○○一年慈濟人醫會在印尼義診時,發現了蘇麗亞
娜。她幼時被油燈灼傷顏面和胸膛,導致下巴黏附胸
前,面容拉長扭曲,進食也有困難;異於常人的外貌
,讓她二十多年來過著離群索居的生活。

志工不忍,擬協助她接受治療。然原本只是帶親戚來
看病的蘇麗亞娜,難以置信有人願意協助她!因此義
診結束並沒有和志工聯繫。

但人醫會志工不放棄,透過印尼中央廣播電台、報章
媒體、社會福利部及當地的醫師聯誼會等管道協尋;

八個月後,蘇麗亞娜的叔父阿都羅曼聽到廣播,為她的新生引燃希望。

二○○二年八月二日,剛過完二十七歲生日的蘇麗亞娜,忐忑地從家鄉民
丹島坐了二十四個小時的船,來到了雅加達;在慈濟安排下,於中央醫院
接受兩次整形手術。

如今,蘇麗亞娜的面貌有了極大的改善,脖子可以轉動自如,吃飯、活動
方便了許多。她說:「太高興了!吃飯時飯粒再也不會掉落滿地,飯菜特
別香甜。」今年九月她將接受第三階段手術,舒緩兩臂和腋下緊黏的皮肉
,可望恢復上臂的功能。

蘇麗亞娜在醫療協助下尋回信心,不再藉由跑船躲避人群,想回到陸地上
做個小生意、奉養母親。對未來充滿希望的她,到現在還不敢相信,當初
慈濟人為了找她,曾經是那樣地煞費苦心、卻不曾放棄……

不只蘇麗亞娜在義診之後獲得持續關懷,正在花蓮慈濟醫院治療的印尼諾
文狄與罹患「纖維性再生不良腫瘤」的少年蘇非安,都是人醫會志工鍥而
不捨、用愛成全,讓一次短暫因緣,燃起新生的希望!


健康根本靠自己


慈濟印尼分會四月十七日舉行第十七次大型義診;在牙科門診部,許多兒
童遊走嬉戲,不想安靜坐下。一位牙醫師召集一群孩童,以牙齒模型及牙
刷解釋刷牙的正確方式。

當牙醫師離開後,一名孩子走上台,模仿
著說:「來,我教你們怎樣刷牙!」逗得
小朋友們開心地笑。

隨著義診腳步深入各地,慈濟人醫會盡可
能落實「預防勝於治療」,也就是在現場
進行衛教宣導。

志工郭石城表示,在治療疾病同時,也將預防醫學的觀念一併帶入民眾心
中──如何維持健康、如何生活、那些衛生觀念要改正那些食物是健康的
、如何攝取均衡的營養等等。

這天,志工來到桃園兒童之家提供醫療服務,也帶給學齡孩童淺顯的視力
和牙齒保健常識。

一位三歲多的孩童,站在視力測量表前對著E字形圖案發楞,可愛的模樣
笑壞了志工爸爸媽媽們,也意會到這項「測量」對「小小孩」實在太難,
趕忙換用自動的視力測量儀器。

不同年齡層、生活在不同環境的人們,需求各有不同,志工各依所需舉辦
不同的衛教講習。例如,兒童之家以收容孤兒為主,醫師們在初次接觸時
便作過心理診斷,發現孩子們心理成長特別需要關注。對此,志工研擬一
連串相關計畫,包括身心醫學科專業醫師諮詢、與院內老師座談等;還有
一項很特別的課程──

志工相信,讓孩子體驗自身的幸福,是幫助他們身心健康的一大妙方;因
此每每借助各種「愛的影片」,讓孩子們透過影片體會幸福、懂得珍惜。

如觀看「愛在伊朗」的影片,看到人們在地震後家毀了、親人往生了,孩
子們純真的臉上泛起不捨的表情說:「其實我們很幸福。」當畫面上出現
慈濟人前往救援的身影,孩子說:「幫助別人也要尊重別人」「被救人的
人很感動、助人的人很快樂」……





在菲律賓義診現場,一位父親特來致謝。他說,五年前他的孩子經由慈濟
幫忙轉診治療,如今恢復健康,學業成績優異;五年來,他將慈濟當年給
他的一張轉診書和一張處方箋,用信封裝好,天天隨身帶著,以感謝慈濟
為他兒子所做的一切。

印尼義診現場,當地志工Jamin又邀集貧民前來接受
慈濟免費醫療。兩年來,他積極走訪一個又一個村落
,找出需要幫助的人;有時病患會問慈濟屬於何種宗
教?他回答:「沒有宗教的區別,他們純粹是服務人
群。」Jamin付出的動機很單純:「因為那些病患實
在太無奈,很需要有能力的人援助。而慈濟的善行,
能夠幫助印尼。」

汗水會乾,疲倦經過休息也會消失;但看到病人因治
療而改變一生的命運,卻是永遠銘記在心堛熙蒏恣C
人醫會志工們感覺自己有機會付出很幸福,而所做一

切僅是「平凡」事,因為自己獲得的更多……

「醫療奉獻獎」殊榮,不僅是肯定,也是責任,教人醫志工們將「尊重生
命」的理念,繼續化為服務人群、無私付出的實踐。病人的微笑,不僅是
鼓勵,更是志工們走得更勤、做得更好的最大動力!

(資料提供:徐煥章、盧威程、張翠娥、馮麗雪、葉慧齡、楊德賢、甘金
菊、劉杰文、黃淑蘭、蔡順貞、江瑞卿、洪珠、林翠蓮、蔡慧真、伍相欣