慈濟傳播人文志業基金會




慈濟月刊第632期
2019-07-01
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  幫窮苦人找資源過日子 ── 社會福利精算師 謝蘇翠敏
撰文‧葉文鶯 攝影‧黃筱哲

照顧戶通常是「金錢」過不去,除了借貸,還有沒有別的辦法?
退休代書謝蘇翠敏關注社會福利法,精算數字拆解案家的難題,
讓他們有補有助好度日。

母老子病雙雙入住安養院;準大學生因為家長信用破產,無法申辦助學貸款……伏在客廳偌大的辦公桌前,七十八歲的臺南訪視志工謝蘇翠敏身形愈顯嬌小。她推推眼鏡,就著案家資料輕敲計算機,盤算個案入不敷出的家計,以及可能適用的資源管道。

隨著社會型態轉變,福利政策逐年跟進,無論是病老無依或是出身寒門,都有相關的社會資源可申請,雖然不一定都能符合資格,至少在必要時可以知道自己的權益。

「首先是家庭支持,其次是社會福利,再不足的就由慈濟幫忙。」謝蘇翠敏指出,讓照顧戶有補有助可度日,才能減少家庭與社會問題。

代書退休後,謝蘇翠敏依舊每日忙碌,投入志工的程度被先生喻為「出門好像丟掉了」。

左支右絀,是數學應用題

案家男孩考取大學,註冊費五萬元,他想申請助學貸款,但是父母離異,父親失業打零工,收入不穩定又積欠卡債,導致信用破產無法擔任貸款保證人。阿嬤也因之前負債,房子被拍賣還不足以清償,無力資助;同一個屋簷下,單身的叔叔車禍腦傷,由於情緒極不穩定而被安養院拒收,目前有重度身障生活補助。

三代同堂四人共住,全靠父親打零工過活,阿嬤為了照顧精障的叔叔,收掉市場小吃攤改做家庭手工,月入才四千元,合力要栽培男孩上大學確實有困難。

「一直想申請低收入戶,里長幫忙了幾次都沒有通過。」阿嬤感到無奈。

無法申請低收入戶,萬一大人又借不到錢,男孩是否無法註冊而放棄升學?還有別的辦法籌錢嗎?個案面臨病老殘疾或就學、安養等困境,看在謝蘇翠敏眼裏,是一道道數學應用題。

政府依據的審核條件包括家庭組成分子的關係、年齡、健康、工作、財產、婚姻與共住情形等。謝蘇翠敏從訪視資料分析無法通過補助的原因,先前因為以阿嬤為申請人,阿嬤年齡在六十以上、未滿六十五歲,得依基本工資兩萬兩千元的百分之七十計算所得;大兒子打零工,應以平均經常性薪資兩萬六千七百二十三元計入;而離婚的媳婦也有共同撫養未成年子女的義務,無論她有沒有實際資助,她的部分也要算進來。這個家庭的表面收入對照縣巿公告的每月最低生活指數,生活「理應」過得去。

「打零工通常是找不到穩定的工作,而且不可能賺很多錢。」謝蘇翠敏曾向公家機關承辦人員反映,某些規定與實際情況不符,希望廣納意見、重新調整。至於案家的困難,最迫切的是大學註冊學雜費,慈濟先以急難補助幫忙,接著謝蘇翠敏建議將申請人改為小兒子,直接申請低收入戶資格,依直系血親合併計算,只需審核母子兩人的情況。後來案家申請通過,運用這筆補助貼補生活。

既不鑽法規漏洞,也不靠人脈打通關係,謝蘇翠敏只是比一般人懂。她累積代書經驗,熟悉稅法也專跑公部門辦事。退休二十年來,她在地政事務所當志工,加上投入慈濟慈善訪視,也積極吸收各項法規。

「法令不斷修正,我們有在處理就能累積經驗,而且我比較雞婆,不懂的就去問。」謝蘇翠敏說,她經常到公所、社會局或向勞、健保局詢問,索取最新資料,也參加研習課程,將法規納入實務操作,都能增加嫻熟度。

她有個藍色「慈濟包」,裏面放有許多表格資料,低收入戶不同等級的金額給付,各項保險的醫療與喪葬補助,還有不斷修法的長照政策,她不但記在腦子,書面資料隨時更新以便參照,也請兒子另行匯整分享給其他志工。

部分案家對於申辦社會福利感到丟臉而卻步,光是必須檢附的文件不足被駁回,便缺乏勇氣再跑一趟。謝蘇翠敏經常替案家試算,鼓勵協同辦理,還說:「不要怕,我走前面,你在我後面就好。」即使沒有通過,不足的部分也會由慈濟開案補助。

有一戶案家,夫婦皆有漁保,由於妻子生病需申請長照居家服務,若能通過中低收入老年生活津貼資格,支付居服員的費用等同低收入戶,不須部分負擔,對毫無收入的貧老不無小補。

「可是,若將來補助資格被取消,還能享漁保嗎?」案家擔心老來不保,這攸關當事人權益,謝蘇翠敏向臺北勞保總局詳問清楚,雖然志工服務免費,身為代書專業的嚴謹度,從來不變。

經驗豐富的謝蘇翠敏結合慈濟人醫會醫護志工一同訪視,讓身有疾患的案家接受照護,護理師在換藥同時也教導家屬。

照顧戶跌倒骨折出院後,謝蘇翠敏與志工持續關懷,發現助行器握把鬆脫,也準備材料前去更換,重視居家安全。

安頓安心,比什麼都重要

午后,謝蘇翠敏偕訪視志工楊昌峰、陳榮梅夫婦探訪阿霞與阿梅阿嬤。兩位八旬老嫗,身邊的兒子生病失能又單身,年紀也在五、六十歲了。在她們跌倒前還在照顧著兒子,奈何母老子病,此時此刻,母子的照養都得仰賴外界幫忙。

阿霞有兩個兒子,一個中風,一個酗酒導致酒精中毒,屋內有三支助行器和枴杖,門外還停放一輛電動輪椅。志工在家中浴廁和階梯裝設扶手,而在她骨折術後返家前,女兒偕鄰居將她的床鋪遷至客廳,以防行走在室內高低階落差時,再次跌倒。

阿霞出院後,志工本來建議母子遷居安養院,或至少搬到有電梯的大樓,但是他們除了情感上的不捨,也擔心萬一被新鄰居瞧不起。

長子說,他在這個屋裏出生,屋齡超過六十年。之前屋頂漏水嚴重,幾次颱風來臨前,他們都在警報發布之後避難,等待風雨過去再回來。由於房屋產權歸政府所有,慈濟訪視團隊透過里長向巿府單位陳情,希望容許在不影響主體結構下自行施作防漏加固工程,現在總算可以住得安心。

在上次探訪時,志工發現一支助行器的握把破損、容易滑動,楊昌峰帶來零件和工具進行更換;當天的到府服務還包括替阿嬤換藥。

阿霞腿上有個不小的傷口,陳榮梅是護理師,估算每天可以過來幫忙換藥,但是阿霞客氣,說是讓兒子來就好。於是陳榮梅示範換藥程序,叮嚀傷口避免細菌感染。

除了腳傷,阿霞也有暈眩的現象,住院期間,謝蘇翠敏送去奶粉,這次帶來一盒洗淨的葡萄,一顆顆剝好遞給她吃,鼓勵多吃點營養食物,才有助復原。

年底適逢各項社會福利資格複審期間,謝蘇翠敏替案家寫好備忘錄,條列審核文件和印章,「若不方便自己到公所辦理,可以找里長或里幹事幫忙,我們也可以來載。」她說。

至於阿梅和兒子,本來住在出租公寓,她因視力嚴重缺損而跌倒之後,意識到連自己都需要他人照顧,何況是罹患重症肌無力的兒子。於是接受女兒建議,如今母子合住在護理之家兩坪大的房間,兩張單人床加上共用衣櫥、一臺大螢幕電視,看似很滿足。

依然是一盒洗淨葡萄加上備忘便條紙,謝蘇翠敏還帶來一個枕頭,讓阿梅十分感謝。她說,兒子的腳水腫得厲害,偏偏喜歡坐在輪椅上看電視,中午也不肯平躺睡個午覺。若能在睡覺時用枕頭將雙腳墊高,水腫應能多少改善。

還住在公寓那陣子,兒子一度因為經常性腹瀉,阿梅除了忙著替兒子擦洗身體,幾乎用到沒有乾淨床單可更換,謝蘇翠敏見狀,也是趕緊送去。

細心體察案家需要,將關懷送到府,此刻又坐在床沿聊天;謝蘇翠敏與阿梅看似一對老姊妹,讓案家獲得生活上的安頓與安心,比什麼都重要。

寡母病子住進護理之家,謝蘇翠敏見案家兒子雙腳水腫得厲害,送去枕頭讓他墊高。

不是干涉,而是減少遺憾

為案家爭取社會資源並不費時,關懷陪伴才是長遠的,而且往往擴及案家每一份子。

罹癌病逝的阿財直到往生前,慈善結合慈濟人醫會志工,陪伴照顧將近四年。他走時沒有遺憾,家屬很感恩,志工也感到安慰。

阿財是兄長眼中的「魯蛇」,自年少就讓父母操心不已,中年離婚又失業,帶著一對子女投靠年邁的父母。三代同堂擠在狹窄的住屋,沒有溫馨,只有難解的愛恨糾結。直到他罹癌,經濟困窘引發更多衝突,讓住在這個家裏的人想逃卻又離不了。

母親經常向志工抱怨阿財有多不爭氣,偶爾感到傷心欲絕,就到大兒子家住幾天;記掛老伴和阿財與孫兒沒人照料,她又自行返家。憂愁,連帶影響了她的健康。

阿財的女兒就讀職校建教合作班,本來乖巧,在外地工廠工作所賺的錢是家中主要收入;回到學校上課期間,她也經常照顧父親。可惜結交男友之後,每月多達數千元的電話帳單寄到家中,她連一通來電也沒有,令阿財擔心不已。

病情治療還有望時,阿財服用化療藥物,每天藥錢便要兩百多元;當醫師宣布治療無效,提醒他要有心理準備,他一度感到輕鬆!他打算放棄自己的生命,但是兒子很少來醫院看他,女兒會不會成為未婚媽媽……才是他煩惱的事。

兒子就讀國中時,志工鼓勵他參加慈濟青少年活動,希望多一點人關心他。當他考上職校,謝蘇翠敏見阿財因癌症侵蝕食道導致吞嚥困難,連喝水都沒辦法,為他申請殘障手冊,既通過殘障生活補助,兒子的學雜費也可以減免。

阿財住院期間,兒子藉故照顧父親向校方請假,不但蹺課,連晚上也不回家,甚至無照偷偷騎走爸爸的機車,惹出許多麻煩,弄得不知所措。為了導正兒子的行為,謝蘇翠敏找阿財的前妻懇談,希望她在前夫臥病期間多關心兒子,讓他專心學習。得知孩子因曠課太多,校方擬將他退學,她又與志工前往學校了解,懇請給予機會。

也許是局外人,志工見招拆招、冷靜處理,倒是阿財的母親挺受煎熬。她向志工提起,孫子沈迷於網路遊戲,阿財為了不讓兒子到網咖,任由他躲在房間玩遊戲。若是阿財在家休養,父子整天窩在房間打電玩至深夜,隔天睡到過午才出來找吃的。

「反正陪我兒子的時間也不多了!」阿財心想,過去因為時常有人來住處討債,害得子女荒廢學習,這分愧疚讓他不想再責備孩子。

然而看在父母眼裏,這對父子簡直同一個模子印出來,無可救藥!阿財的父親一直很生氣,關係加速惡化;老母忍耐著服侍全家三餐和盥洗衣物,「連雙筷子都不會自己洗!」不斷搖頭向志工抱怨的那張臉,看起來更苦了!

阿財的病情每況愈下,尤其放不下在外地工作的女兒。志工許稚翊透過電話與女孩取得聯繫,便與謝蘇翠敏從臺南開車到屏東,依址見到案女時,她晚班下班不久,開門時睡眼惺忪。

她說起替人作保,欠下數十萬元債務,只好日夜兼差。面對父母離異、父親病重,始終承受著上一代的恩怨,她在家不曾感受溫暖,若是偷偷與媽媽見面,爸爸還加以責打。家不成家,難怪她想逃得遠遠的。

志工表示理解,但還是婉勸她回家看看父親,免生後悔。幸好女孩做到了,也感恩祖父母的苦心,爾後在阿財的喪葬事務擔起長女責任,表現很成熟。

阿財這一家,需要的不只物質與醫療協助,成員之間的衝突與創傷,志工也設法撮合、綴補。阿財往生前,志工在醫院為他慶生,特地邀請母親前來,目的是讓阿財有機會向老人家懺悔與感恩,後來連他父親也軟化了態度。

謝蘇翠敏關懷的癌友不只有阿財,她引導居住在附近的個案互助,哪怕只是幫忙身體虛弱的一方倒垃圾,都能在付出中自我肯定、彼此感恩;相同病症的案主,她讓他們分享自我照顧的經驗,相互打氣也避免癌症復發;至於病情穩定的個案,她帶動他們到環保站或擔任醫療志工。

協助照顧戶獲取所需要的資源,又能讓他們願意付出,恢復尊嚴與自信是更不容易做到的事。

長期關注社福、地政相關法令,讓謝蘇翠敏熟稔公部門申請事宜,在地政事務所服務臺擔任諮詢志工,協助民眾化繁為簡,辦妥要事。

專業熱誠,別人事要緊事

無論是在慈濟或是地政事務所擔任志工,謝蘇翠敏把別人的事當作要緊事,「馬上辦」而且「辦到好」,貢獻專業,讓她在二○一八年榮獲當區地政事務所推薦為「特色志工」。

「她很專業又有熱誠,民眾問問題,講解得一清二楚,當作是自己的事,態度和口碑都獲得讚許,一做就是二十年。」地政事務所人員顏秀娟說,謝蘇翠敏在服務臺,看見地政人員忙碌時,代書專業立刻派上用場。

一位民眾前來辦理遺產繼承,第一次被服務過後,第二次前來撲空,得知謝蘇翠敏每週固定服務的時間,又帶著一大疊資料專程來請教。

謝蘇翠敏拿出智慧型手機,利用計算機功能為民眾換算一筆筆數字,先以鉛筆註記,經雙重核對再讓民眾填寫,相當仔細。

「她連操作影印機都學!」顏秀娟說,有些年長志工對於學習新事物會有點心理障礙,若不熟悉影印操作,還是必須到櫃臺「叫人」服務。

志工服務做到被民眾指定,一切來自謝蘇翠敏待人謙虛、誠懇,卻自我要求很高。

先生謝仲義從臺灣電力公司退休後,不讓太太專美於前,他既是慈濟榮譽董事,曾在「親子成長班」擔任總務志工排桌椅、載送點心,協助活動進行;後來固定在臺南美學館當志工,服務至今十七年,也曾獲得表揚。

「她出去好像丟掉了,回來就像是撿到了!」謝仲義以一句通俗話,道盡太太在外面做事的認真態度,笑說:「伊做志工是『全職』的,我現在『呷伊的頭路』!」

當年媒妁之言結為連理,謝蘇翠敏與謝仲義攜手走過樸實無華的每一天。(相片提供/謝蘇翠敏)

謝蘇翠敏車禍受傷後,外出多由先生專車接送,謝仲義成就太太做全職志工,一同做好事。

婦唱夫隨,呷阮某的頭路

謝蘇翠敏一九四一年出生在高雄路竹,父親開了一家雜貨店,食品、米糧、肥料,什麼都賣。她很喜歡讀書,初中畢業後想升學,可是雜貨店需要人手,她在店裏幫忙到二十五歲,經媒妁之言嫁入謝家時,早已練就井井有條、認真負責的做事態度。

先生在臺南上班,她專職主婦,後來做了十年的「養樂多媽媽」。某日,報紙一則代書補習班開課的廣告,讓她從此踏進這一行。

順利取得代書資格,工作中遇有不懂的事項,她還回去請教補習班老師。接著通過普通檢定考試,具高中同等學歷,再利用假日到大學進修地政相關學分,取得合格證書,勤學態度可見一斑。

七年前,謝蘇翠敏騎機車遭後車追撞,腿骨粉碎性骨折。歷經兩次手術,醫師研判此後必須依賴枴杖行走。在她臥床的五個月裏,家人悉心照料飲食,也向醫療器材行租借機器,協助她居家復健與鍛鍊。

當醫師囑咐可以下床練習走路,先生每天開車載她到大學校園,讓她拿著ㄇ字形助行器練習,他將長腳椅放在遠處,鼓勵太太小走一段再休息,宛如教導幼兒學走路。一個月後步態愈穩,她拄著枴杖開始做志工,此後的時光,先生開始「呷伊的頭路」,充當司機隨時接送,讓她感到無比幸福。

出門近一點的,像是到地政事務所當志工,或探訪住家附近的個案,她都步行前往,腳程之快不輸給年輕人;遠一點的路程由先生開車接送。而默默支持太太做志工的謝仲義,也最懂得偶爾替她踩煞車。

某個晚上電話鈴響,同組訪視志工從醫院打來,告知照顧戶進入彌留,準備留一口氣回家。

「好、好!」謝蘇翠敏連應幾聲掛上電話,正準備更換制服,先生板起臉,說:「那是家屬急著去見最後一面,你是志工,急什麼?」

她聽了只好小聲去電,告知對方委請其他志工協助,她將聯繫次日早上前往案家助念。

「他都這麼說了,只好乖乖在家。」謝蘇翠敏笑說,先生已經給她很大的空間,這幾年因為健康的因素,擔心她太累,確實也應尊重另一半的感受。

「他做事一板一眼,我很感恩他。」謝蘇翠敏難得當面對先生說這些話,還怕不夠似地,加上一句:「真的很感恩他啦!」結髮超過半世紀,彼此拙於言辭卻真誠以待。

看著無論從業或是當志工,一向人緣好又受人喜愛的太太,謝仲義修養十足卻簡短笑說:「還有人說我是她的『小跟班』呢!」

 

物質援助是及時雨,讓照顧戶安心度日;心靈的寬慰和鼓勵更不可少,才能讓弱勢者看見希望。

Q&A

合法中設法,該幫就要幫

口述‧謝蘇翠敏  整理‧葉文鶯

▎訪視志工 謝蘇翠敏  ▎
一九四一年出生,二○○一年受證慈濟委員
訪視資歷:十八年
訪視祕訣:多了解案家的情況才能提供最合適的協助,該幫的就要幫,不能因為主觀意見而錯過。要做到讓自己也能感到安慰。

問:有些案家擔心健保欠費而不敢就醫,志工如何協助?

答:之前積欠健保費要被鎖卡,看病必須自費;現在欠費不會鎖卡,志工遇到這種情形,會到健保局幫個案申請「健保欠費分期繳款書」,再以急難補助先幫案家繳清至少第一期欠費,案主便可使用健保卡繼續就醫。此外,案家若是住院醫療費用有困難,也可詢問醫院社服室能否分期付款或其他補助。

問:弱勢族群受限於資訊來源不足,無法順利獲得社會資源照顧,志工如何協助?

答:志工會走訪案家,先了解對方的需要,再將可以申請的社會資源列好,告知他們必須準備的申請文件。

政府的福利部門有很多科別,例如社會局有老人福利科、婦幼科、身障福利科、社會救助科等,申請條件、應備文件和洽辦方式,一般民眾也不容易了解,有人因為證件不足,來回好幾趟;也有因為選錯科別或是沒有用對申請人,無法順利通過申請。我們對於社會資源比較熟悉,會主動向案家表示,若有需要可以陪同辦理。

像那位請里長幫忙好幾次卻無法符合低收入戶的阿嬤,我們開車載她親自辦理,申請人是她的小兒子,她必須帶齊雙證件、印章和戶籍謄本,我們到國稅局、戶政事務所和區公所,很順利把低收入戶資格辦好了。

在協助辦理的過程中,我們也是在累積經驗、增加信心,希望日後能為更多人付出。

問:房租往往是弱勢人家的沈重負擔,怎麼減輕他們的壓力?

答:個案若有租房子,可以申請政府的租金補貼,我們也會將申請書拿給有需要的案家。若是租金太貴,志工有時會建議案家考慮再找便宜一點的房子。已經是低收入兼家有身心障礙者,可以直接享有租金補助,限直系親屬,以臺南為例,每人每月八百元,一戶最多五人,等於一戶最高補助四千元,但旁系親屬不得申請。

此外,租屋最好能和房東簽定租賃契約,可保障房東不因任何理由趕走房客,除非房屋損壞等;二來可憑租約辦理戶籍遷入,以此申請政府的租金補貼。

問:造成貧困的原因有很多種,什麼狀況最難改善?

答:染上吸毒或賭博惡習的案家最難協助。諮詢志工曾經接獲民眾來電:「你們慈濟為什麼拿錢讓別人吸毒?」對方指出,他們看見慈濟志工拿錢給鄰居,那一家的小弟吸毒,已經準備去坐牢了!對方好意提醒志工不要單純受騙。

我是當責的訪視志工,知道案家小弟曾因吸毒入獄,但是出獄後是否再犯,不得而知。當我們再去訪視,嘗試多了解,案主不願透露任何訊息。

家有吸毒者,我們不會輕易提供金錢補助,最多在他們生活過不去時,提供米、麵等物資。但是我們也不會放棄,談話中有意無意叮嚀:「無毒一身輕,吸毒步步驚。」、「毒品一沾身,日後難翻身。」等,給予勸導或鼓勵。如果幫不了也改變不了,只能給予祝福了。

問:關懷過與不及都不好,如何拿捏?

答:雖然協助個案要有慈悲心,但是志工應避免涉入案家的「家務事」。

一位離婚的單親媽媽撫養三名子女,慈濟每月補貼生活費,當她病逝,前夫希望孩子能接納他。這位失職的父親有機會彌補孩子嗎?我們徵詢孩子的意願,安排他們與父親見面詳談,但是絕對尊重案家子女的想法,由他們自己決定。雖然最後破局,當時我僅以代書經驗協助案子女辦理遺產繼承,重新開始新生活。

 

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