當病人拒絕治療，可能心中有一個「點」，
如何找到那個點，讓病人不再放棄自己的人生？

放射師請我打電話給病人陳先生，他原本預定要排放射治療，可是聯繫時得知他不想治療了，打算去住安寧病房。

聽到這個狀況，我有點訝異，因為陳先生之前都會接受醫囑，四年前在大林慈院診斷出肝癌，由魏昌國主任主刀切除，術後狀況穩定。半年前發生脊椎骨轉移跟心臟旁腫瘤轉移，接受放射治療後，腫瘤縮小症狀也改善了。

這一次來，是因為發現腦部轉移，要放射治療；之前的兩次治療都算是成功，為什麼第三次他要放棄？

我直接打電話了解，電話裏他不想講太多，也不想來門診，幸好隔幾天有排另一個檢查，就跟他約在診間。

談話中，他提到他的媽媽之前有大腸癌，腦部轉移之後，住進安寧病房，幾天就走了，他覺得現在自己也是類似狀況，所以不想接受治療，也想去安寧病房。

我問他：「媽媽幾歲？」「八十六歲。」「你幾歲？」「五十一歲。」

我再問：「媽媽的體能狀況怎麼樣？」「都要臥床。」

「你的體能狀況怎麼樣？」「還可以下田。」

我跟他說，同樣都是腦部轉移，可是媽媽跟他的狀況非常不一樣。

「我沒有看到媽媽，可是她八十六歲，體能已經下降，腦部轉移，病灶也許很厲害，所以她的狀況適合進安寧病房。可是你才五十出頭，體能狀況很好，腦部轉移只有二點八公分，是要朝著治好的目標去做治療才對。」聽我講完，他也就願意進行放射治療。

週五做完第一次治療，隔天家屬打電話來告知，他在家右手右腳沒有力氣、癱瘓了，又不想再來治療了！

我再一次打電話給他：「這個狀況，不是治療沒有效，也不是放射治療造成的，應該是腫瘤轉移造成的腦水腫變得更厲害了。請你現在趕快來急診室，我們幫你安排住院，先把腦水腫的狀況壓下來，症狀就會改善；放射治療還是得繼續，治療效果才會好。」

經過家屬幫忙勸說，他當晚來急診，住院後進行高劑量類固醇治療，手腳力氣恢復一半以上，週一就願意繼續療程了。

放射治療的效果慢慢地出來，治療結束一個半月後，他手腳力氣完全恢復，回診時體力很好，走著進診間，笑容滿面。目前持續門診追蹤及檢查。

病人拒絕接受治療時，可能心中有一個「點」；我們如果能幫忙找到那個點，病人就會願意接受治療，不再放棄自己的人生。（摘自二○一八年七月十九日志工早會）