慈濟傳播人文志業基金會




護惜.生命中的相遇
2012-07
  〔推薦序〕志為護理的幸福
  幸福的旅程
  走出白色巨塔
  珍惜美麗情緣
  看見病人的需要
 
  「簡單」和「對」的選擇
  傷疤與印記
  「護你」無價



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  幸福的旅程
◎沈芳吉(花蓮慈濟醫學中心護理部督導)

《靜思語》:「人生若能被人需要,能擁有一分功能為人付出,就是最幸福的人生。」從小護師到學妹口中的「老鳥」,從事護理工作二十九年來,我深深感受到,能被醫師、病人和家屬需要,真的很幸福。

國小六年級我就迷上瓊瑤小說,不知不覺將自己融入角色中,總是幻想著戀愛要轟轟烈烈,未來的另一半又高又帥,自己能像小女人般處處被呵護,婚後當個不用工作、生活悠閒的家庭主婦。

國中畢業後,因聯考失利而選擇念護校,雖然懵懵懂懂,卻很認真學習。年輕氣盛的我,一進入臨床服務,碰到不配合的病人,會怒目相向;點滴打不上,就怪病人的血管太難打;也經常為了一點小事和醫師起衝突。

我的壞脾氣是出了名的。每當和同事、主管起衝突後,心中就憤憤不平地想:「大不了不做了!」

就在有一次又與同事起口角,我已下定決心離職時,突然想起父親曾提醒我:「滾動的石頭不長青苔!」想想自己若不做改變,不管走到哪裏,情況都是一樣,難道只要被同事批評、被主管糾正,一不高興就換工作嗎?

 
我是護師不是虎士

護理工作,每天忙得不可開交,我只希望趕快把手邊的事做完,不要延遲下班時間,根本沒有耐心或停下腳步去傾聽病人的心聲,甚至被叫得很煩的時候,還會很不情願地回應。

然而,兩個微妙的機緣,改變了我的粗線條、牛脾氣,也改變了我的一生。

第一次是在病房照顧一位鼻咽癌的阿伯。他沒有家屬,病情發展到末期時,也沒有親人陪伴身邊。我永遠忘不了那天去幫他抽痰,因為味道很難聞,我下意識皺了一下眉、露出不悅的表情,只那麼一下下,沒想到被阿伯看到了。

他露出無助的眼神和不好意思的表情,那神情竟如驚天雷般轟醒了我,原來一個不經意的動作,居然刺痛了阿伯的心,對他造成如此大的傷害。我突然覺得好難過、好自責,忍不住跑到廁所哭了起來。

我站在鏡子前面,看著鏡中這張好似陌生的臉,心想著身為護理人員的我,到底是在扮演膚慰病痛眾生的白衣大士,還是不通人情、缺乏愛心的「虎士」?

另一次是上小夜班。從下午三點一直到晚上七點多,我都還沒時間坐下來吃飯、休息,就聽到一位肺癌末期女病人按叫人鈴,只好不情願地走到她的病床旁。

女病人說她很不舒服,希望醫師能來一下。我先幫她量血壓,確定生命徵象穩定、無其他異狀後,以飛快的速度找到了醫師。醫師檢查一番,確定無大礙後,正想離開時,卻聽到女病人說:「我心裏很害怕,你們可不可以陪我一起念阿彌陀佛?」

我正要回答「沒辦法」時,話還沒出口,醫師已經和她一起唱誦佛號了,當下的情境讓我不自禁地也跟著唱。一聲聲的阿彌陀佛,聽起來是那麼柔和,沒有宗教信仰的我,忙亂的心突地整個平靜下來。

到現在,我還記得那位女病人臉上的表情變得非常安詳、喜悅。她改變了我對護理的認知與定位,那個小夜班我忙得好開心、好快樂,幾點下班對我來說已經不重要了。

 
誰家的小孩在哭?

讀護校在醫院實習時,就常聽結婚的學姊說:「今天上夜班,老公一個人,沒人陪他,不知又跑哪裏去了?」

我心想:「要是未來另一半的工作性質,和我差不多就好了!」很幸運的,我的先生是位英勇的消防員。

老大出生那年,我白天在慈濟醫院工作,晚上到慈濟技術學院二專夜間部進修;每天下了課、接孩子回家、整理好家務,準備就寢時,已經凌晨一點,真的只能用筋疲力盡來形容。

有一天晚上,因為太累,睡得好沈、好沈,朦朧中彷彿聽到小孩陣陣的哭聲,心裏還抱怨著:「是誰家的小孩,這麼晚了還在哭?」

不知過了多久,當哭聲變成抽咽時,我才突然驚覺——我有一個小孩!嚇醒之後,看到七個多月的女兒,倒栽蔥地掉落在垃圾桶中,趕快抱起來,幸好沒發生什麼事。

先生因為工作無法每天回家,碰到颱風天,更得馬上停止休假回去待命;他忙著在外頭救災,家中的一切,我只能自己擔起來。

有一次中度颱風來襲,風雨交加,在醫院值完班、回到家附近時,淹水已深至我的脖子,我只好硬著頭皮,朝家的方向游泳。游到一半,遠處開來一艘救生艇,消防員對我大聲喊著:「小姐,颱風天那麼危險,還出來游泳!」當時真是難過得快哭出來。

專業上,別人看我一副很幹練的模樣;回到家庭,我常後知後覺、狀況百出。

女兒上幼稚園中班時,一天早上發現她臉上有兩個小水泡,我以為是蚊子叮的;隔天一早,臉上和胸前又冒出好多顆水泡,而且太癢抓破了,我還是沒反應過來。直到傍晚放學回來,她很慎重地對我說:「媽媽,老師要我告訴你,我得了水痘,要趕快看醫師喔!還有,老師問我:『你媽媽是護理師嗎?』我說:『對呀!』」

身為職業婦女,如何在家庭與工作中雙贏,找到合宜調解壓力的方法非常重要。每天早上鬧鐘一響,我就告訴要上班的自己、要帶小孩的自己、身為人妻的自己:「要放鬆!」即使忙碌,也要開開心心迎接每一天。

幸好孩子們都健康平安長大了,也感恩身在慈濟,學到了縮小自己的神奇「撇步」,才能以智慧化解工作和生活中的大大小小衝突。

 
悠閒原來非享受

舒服地靠著躺椅,口中喝著香濃的咖啡,是一件多麼浪漫的享受。平時忙於工作的我,總是期待這樣的日子,直到那次車禍發生後,我才真正體會出「能做就是福」的真諦。

那天,我騎摩托車載著女兒,準備去保母家接兒子。路上微風徐徐,令人心曠神怡。眼前十字路口顯示紅燈,正減速要停車時,對面車道一輛轎車突然逆向朝我駛來,欲轉入附近巷子;我還來不及反應,轎車車頭已不偏不倚撞上我的左腿,我和女兒隨即倒臥在地。

不幸中的大幸,女兒只有門牙流血與晃動,頭部和身體沒有受傷,而我的狀況比較糟,左腿痛到完全不能動,左背痛得不能呼吸。

在救護車上,我不斷祈禱,只要骨頭沒事,不管多大的疼痛我都會忍耐。但事與願違,左腿髕骨真的斷了,在得知要打石膏、三個月不能走路時,我的心情只能用「青天霹靂」來形容。

開始休息的前幾天,除了身體上的疼痛與不方便外,其他似乎還不錯,家事大部分由先生與女兒分擔,對於受傷前每天忙於工作和家庭的我來說,還真的有點「享受」;但是過了半個月,心情愈來愈糟,差點快得憂鬱症。先生見我這樣,每天抽空扶我到窗邊坐,讓我可以看看外面的景色,但我的心情卻更糟,因為隔著鐵窗感覺自己像坐牢。

以前照顧骨折病人時,總覺得怎麼教,他們就是學不會;原來自己拿著拐杖,也是同手同腳走不出半步。以前,總埋怨病人為什麼不叫護理師幫忙,不小心跌倒就害我要寫意外報告。原來,不好意思一直麻煩別人的心態,當自己成了病人才能明白。

這次的經歷,讓再次回到工作的我,每天享受著忙碌的樂趣與充實;也常和學弟妹們分享,做任何事都要保持快樂的心——因為快樂也要做,不快樂也要做,當你快樂地去做,收穫才會更多。

有一次上大夜班,我發現一塊很少人利用的白板,就決定畫些衛教海報張貼在上面。每次畫好貼到白板上,就會聽到「啊呀!這是誰畫的?畫得好像喔!」小小的努力,讓大家驚喜,也讓病人和家屬學到醫學常識,真是一舉多得。

類似的付出,讓我感受到心甘情願去做一件事,不僅自己快樂,還能獲得別人的認同。所以,儘管臨床工作忙碌,我仍不忘繼續學習的重要。二○○一年到慈濟技術學院二技護理系在職班進修,如今繼續攻讀研究所,期許自己更加深入護理專業,將所學應用於臨床照護及護理研究。

 
生死就在一瞬間

從一個小護師到成為學妹口中的「老鳥」,從「阿吉」變成比慈濟醫院還資深的「吉姊」,算算也二十九個年頭了。

回顧一路走來的自己,再看看現在瞬息萬變的醫療環境,有時候真為自己和其他護理姊妹們捏一把冷汗,因為我們照顧的對象是「人」,守護生命過程中,有些事情是無法從錯誤中學習的。

我的護理生涯發生過兩次給藥錯誤,都是在當學生的時候。七○年代,病人安全還不像現在這麼被重視,很多執行步驟並無相關規範;第一次錯誤發生在護校三年級,於中部某軍醫院實習。

那天值小夜班,學姊抽了一支盤尼西林,要我去為某床病人進行肌肉注射。我拿著針走進該病房:「○○先生,我要幫您打針。」

「我從來沒有打過這種針耶!」阿兵哥疑惑地對我說。

不知怎麼,當時我好像著了魔,完全沒意識到病人的提醒,也沒有再回去向學姊確認,反而用堅定的口氣對他說:「沒錯!就是你啦!」

盤尼西林稀釋後容易沈澱,如果不以最快速度完成注射,針頭處會凝固,病人就得再挨一針。我以超快的速度執行完畢,走回護理站要向學姊報告時,突然心頭一驚!剛才沾沾自喜的心情愈來愈沈重、腳步愈來愈緩慢、腦袋卻愈來愈清醒,我好像真的打錯人了!

愈想愈不安,當下三步併做兩步衝回護理站,重新翻閱病歷。天啊!我真的打錯了,萬一病人對這種藥過敏,是會有立即性生命危險。

我趕忙回到病房探視病人,他眼睛閉著躺在床上,我卻身體直打冷顫,心想難道病人休克了?鼓起勇氣向前看了一下,還好他仍在呼吸,於是我一直叫他的名字。只見他睡眼惺忪地問我:「什麼事?」我連忙回他:「沒事啦!你有沒有哪裏不舒服啊?」「沒有。」聽到這句話,我才稍微安心。

接下來在護理站的兩個鐘頭,我如坐針氈,每十分鐘就藉故到病房偷偷看他,直到下班他仍無恙,我心中的不安、恐懼才稍稍減緩,也才敢鼓起勇氣報告學姊。自然是被好好訓了一頓。

第二次是發生在護校四年級,很巧也是去軍醫院實習。早上十點多,只有兩位求診個案,我正在整理物品,突然醫官把我叫去,手上拿了一瓶一西西的藥物對我說:「同學,幫那位老先生打一下IM(肌肉注射),打完就可以請病人回家休息了。」

我接下藥物後,不敢、也沒有勇氣問要打多少劑量,於是就將整瓶打完,請病人返家休息。

約過了二十分鐘,老先生由太太陪同匆匆返回急診室,只見他滿臉通紅,上氣不接下氣地對醫官說:「我在公車站等車的時候,突然好喘、呼吸好快、全身好熱、不舒服,是不是剛才打錯針了?」

醫官趕忙回頭問我:「同學,剛才那支藥你注射了多少?」

「一整支。」

「那是Atropine!只要注射零點四西西就好!不可以一西西全部都打完,你……」

醫療人員都知道Atropine是一種解痙劑,有一定的注射劑量,如超出就會有口乾、口渴、臉潮紅、高血壓、呼吸加快等副作用。我打了一整支,病人當然會如此難過,還差點要了他的命。

看到病人這麼喘、這麼不舒服,那一刻,我真的是嚇到了,害怕得眼淚不自主地一直流下。還好醫師沒再責備我,緊急處理後,請我陪在病人身邊,每十五分鐘為他量血壓,直到症狀改善為止。等病人可以出院時,我整個人已經虛脫到不知如何回到家中。

經過這兩次錯誤,我深深體會到生命的脆弱,生死就在一瞬之間,也了解護理工作絕不能馬虎、不能掉以輕心,因為生命不可能重來,稍不留意就可能將病人推向危險的邊緣。唯有用心、專心加上警覺心、愛心與耐心,才能提供所有病人最好的照護。

 

「人生若能被人需要,能擁有一分功能為人付出,就是最幸福的人生。」這句靜思語就好像告訴我們,能當護理師,被醫師、病人、家屬需要,真的是很幸福。

在慈濟工作,有機會參加志工服務,不論是義診、走入社區、參與表演,到原住民部落關懷……不同的經驗都有不同的收穫,也讓我一次又一次看見自己的幸福。

從小護師到護理長、督導,從事護理工作愈久,我更能體會這份工作的重要和意義。除了愈來愈有衝勁,更多了一分熱愛與使命感;因為護理對我來說,不再只是為了生活,而是能發揮所學,感受歡喜與助人的生命旅程。

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