在臺灣，受太多醫美診所影響，一般人對整形外科的印象大多停留在割雙眼皮、隆鼻、隆乳、打脈衝光、去眼袋、除皺等，讓人顏面看起來「美觀」的處置上，殊不知這美容手術只是整形醫學的一部分。

事實上，整形醫學還包括先天性畸形、腫瘤切除及重建、顏面外傷、手外傷、燒燙傷植皮、唇顎裂修補、皮瓣重建、變性手術等更複雜的手術，都需要學有專精的整形外科醫師介入。花蓮慈濟醫院為了讓大家更正確地認識整形外科醫師的專業，也在二○一七年正名為「整形暨重建外科」。

在花蓮慈院服務二十多年的鄭立福醫師，是整形暨重建外科資深主治醫師，不僅照顧的病人無數，也為臺灣醫界培育許多優秀的年輕醫師。在病人心中，他是一位充滿俠義柔情、處處以病人為中心的「人醫」。在學生心中，他是一位臨床經驗豐富，傳道、授業、解惑、不藏私、幽默的良師益友。

鄭醫師分享的故事，每一篇都是發生在他和病人之間的真實故事。所以，在鄭醫師的「刀下春秋」中，可以看到血管斷裂、斷肢、斷指、癌症、糖尿病足、毒蛇咬傷、皮膚潰爛、疤痕攣縮、肘隧道症候群、血栓造成肌肉潰爛、褥瘡、橈神經損傷等病症，最重要的是，還可見到他與病人之間互動的點滴，以及醫者的用心。

整形暨重建科醫師的刀下所面對的疾病，多是複雜甚至困難重重。其中照顧糖尿病足，需積極進行血管的處理，使下肢血流能夠改善，再配合自由皮瓣重建與高壓氧治療等，避免糖尿病患截肢的命運。

「如假包換的真腳義肢」，是一位右腳腳踝被大理石板壓中、骨折的六十多歲男士，怎料三個月後右腳骨折已逐漸康復，左小腿卻莫名出現傷口，接連在兩家醫院求診，發現裏面肌肉潰爛，清創手術後，原來是膝窩處一條膝膕動脈斷裂所致，應是在同次意外中受傷，只是當時按壓左腿肚，雖有疼痛反應卻被忽略了。

這位病人在新春初二轉診到花蓮慈院，當天病人的感染指數很高，值班的鄭醫師立刻替他切開筋膜，徹底清除壞死的肌肉，但第三天，傷口還是變黑，左腳恐保不住，可能須截肢，病人和家屬的心情都很沈重。

那天晚上，鄭醫師巡房時，心想「有沒有機會清除壞死組織，來保住這條腿？」於是，忍不住對病人說：「要不然，明天先不要截肢。」

其實，病人的傷口嚴重潰爛，腐臭濃烈，截肢是最快且可杜絕感染的方法；但除非危及病人生命，否則不會輕易走到截肢這一步。接下來，一週做一次清創手術，用時間與那條腿的存廢拔河，總算在第三次手術後出現生機，長出一點肉來。

另外，被蛇咬傷該看哪一科？鄉下農村常有毒蛇出沒，被毒蛇咬傷通常就是到急診，針對毒蛇種類施打抗蛇毒血清，並會診整形外科。為什麼？因為百步蛇會快速造成腔室症候群、眼鏡蛇咬傷會造成組織壞死和細菌感染……傷口均要清理、植皮。

這本書可以帶領讀者進入整形外科的真實世界，認識疾病，同時還有淺顯易懂的主題衛教文章，值得您收藏並細細品味——醫者對待病人的專業與心意。