位於太平洋和加勒比海之間的宏都拉斯，
是中美洲最貧困的國家，
醫院普遍缺乏藥品與設備，
人們飽受貧病交迫，在苦難中載沈載浮，
緊抓住一絲一毫的醫療救助。

位於宏都拉斯首都特古西加巴（Tegucigalpa）郊區的蘇雅白（Suyapa）職業學校，一反週日寧靜常態，天未亮就門庭若市。當地傳統主食乾煎薄餅（Castelito de Perra）的小販，或靠牆或沿街叫賣；等候慈濟義診開始的病人，頭頂著大太陽，忍受著飢腸轆轆，用意志力對抗街角飄來油煎薄餅的香氣，這是一個無庸置疑的貧窮國度。

儘管六十九位專業醫護志工密集看診，候診隊伍仍是從下坡一直延伸到上坡，衣衫襤褸的人們捏著手帕、打著傘、揮著扇子堅守住自己的方寸之地，一步步移向半掩的大門；負責核實名單的志工認真查對，兩旁站著荷槍實彈的阿兵哥，如此森嚴，不難想像居民對於醫療的急迫。

天災人禍　缺水缺藥

宏都拉斯長期面臨高額貿易赤字及外債等問題，被列為高負債貧窮國；政府雖曾採行一連串經濟成長措施，但始終擺脫不了貧窮的糾纏。

另一個阻斷宏都拉斯振作的因素是天災人禍不斷。自一九九八年密契颶風（Hurricane Mitch）侵襲造成嚴重災情後，連年風災、水災輪流登陸破壞，幾乎讓宏都拉斯沒有休養生息的機會。

慈濟志工借用蘇雅白職業學校舉辦義診，本土志工陪同病患進出，或攙扶或抱起前進。 （攝影╲葛濟捨）

宏都拉斯一八二一年獨立至今，多次政變，阮囊羞澀的國庫大多用以支付政變的軍事行動，無暇兼顧民生建設，在二十一世紀的今時今日，多數鄉村地區尚無「自來水」，百姓家均以各式各樣的容器購水。衛生條件更是落後，蚊蟲與疾病孳生，每年都有登革熱等傳染病發生，二○一六年更有茲卡病毒盛行。

宏都拉斯雖有政府醫療保險，但並非人人能繳交保費，政府於是從就業者的薪資自動扣繳，無業者便無錢可扣了。

一般而言，住在大都市的人可以去公立醫院看病，有保險或無業者不用繳費，沒保險的人要繳三十五美元問診費；但宏國缺藥，以致病人常常拿不到藥，結果是看了醫師卻治不了病。

住在鄉下的人在衛生所看病，同樣無藥可供，只能拿處方簽去藥房買藥；負擔不起高昂藥費的人們，任由白內障拖延到失明，癌症患者在家等候死神的召喚。

二○一五年，震撼全中美洲的宏都拉斯社會保險局高達兩百億美元的藥品貪污案，使生活一天比一天貧窮的人民就醫無藥，長期籠罩在諸多疾病的威脅之中。

醫療服務　愛與關懷

一九九八年密契風災後，慈濟組隊救災，也一直將宏都拉斯列為國際賑災伸援的對象。今年五月，宏都拉斯慈濟聯絡處負責人張鴻才，邀請美國慈濟醫療基金會執行長葛濟捨、張秉東醫師及志工團隊，商議醫療援助方案。

十餘年來，具有醫師資格的葛濟捨，幾度帶隊前往宏都拉斯，援建大愛屋、義診及發放等，早已對宏都拉斯貧病交加的問題了然於心，此行與本地志工互動、義診，以及評估義診中心的可行性。

在宏都拉斯，生病是一場惡夢，民眾就醫卻無藥可拿，醫療建設缺乏，超過六千名醫師沒有就業機會；排隊等待慈濟義診的人們病容中有愁緒。

五月二十八日義診，宏都拉斯本地志工以創意讓病人的漫長候診時間不留白，宣導蚊蟲傳染病的防疫；醫學院學生志工們將海報穿在身上四處行走，宣導衛生教育；還有營養學團隊為病患逐一解說「如何吃得健康」，遇有糖尿病或食物過敏的病人，還會請進教室做個別輔導。

更貼心的是，為了讓家長安心看病，有一位小丑打扮的女孩在現場照顧小朋友，幫他們在臉上畫彩妝，給孩子們吹氣球、玩遊戲。

平均有兩位志工陪同一位病患進出，或攙扶或抱起前進；雖然窮人因缺水而無法按時洗澡，身上大多帶著汗臭異味，但是志工絲毫不以為意，志工與病人的臉上都散發著幸福的光彩。

校園中的洗手間沒有水，當地人很習慣地將手在衣服上抹一抹；很多地區無水，皮膚科疾病非常普遍。一位老太太有嚴重氣喘，家中兩位小女孩都染上皮膚病，葛濟捨建議他們在雨季後打掃家裏，除去灰塵、保持乾淨，有太陽的時候把棉被搬出去彈一彈、曬一曬，做好萬全準備過冬。

當天一百一十一位專業人士與志工，為九百四十四人次提供醫療服務；義診中也發現五位需要救助的慈善個案，其中一位是十七歲男孩，出生時有嚴重缺陷，膝蓋以下行動不便，每兩年需要更換特殊支架幫助他使用柺杖行走；目前所用的支架已不合用，更換需要四百美金，慈濟人將他列入慈善個案提供補助。

美國慈濟人醫會牙醫師陳恂滿（右二），與志工們為小朋友進行衛教；當天牙科診療共服務一百二十八人。

從上午八時開始的義診，原本下午三點結束，但就醫人數眾多，延遲到晚間六點半才圓滿。

退休急救醫務人員格雷（Glennallan Goryl），密密麻麻地在筆記本寫滿了見聞，他說：「本次義診是我見過，組織性最強、最有效率的；每位志工都知道自己的任務，在複雜的就診環境中發揮『零塞車』的引導功能，在陪伴過程中充分展現愛心。大家為病人提供的不僅是醫療服務，而且是真誠的愛與關懷！」

來自臺灣　守護宏國

慈濟自二○一一年在宏都拉斯展開志工培訓以來，目前受證慈濟委員有四人、培訓委員四十五人、見習委員四百人，多為本地人。

慈濟聯絡處負責人張鴻才是臺灣人，一九八七年被臺電電力技術團派來服務，一九九七年返臺辦理退休後，隨即返回宏都拉斯，一九九八年協助臺商在宏國北部興建福爾摩沙工業區，機械進場準備開工的第二天，就遇到密契颶風！風雨如利刃切得道路肝腸寸斷，損毀百姓家園，也使得張鴻才出師不利，賦閒在家避難。

宏都拉斯與美國慈濟志工，攜手完成慈濟自二○一一年以來在宏國第七次義診。

與他相熟的大使館人員，商請他為慈濟志工帶路勘災、協助到海關取出賑災物資。之後，他專心於事業，在商界嶄露頭角，成為首屆和第二屆的臺商會會長；他的慈濟因緣斷斷續續，腳步雖然緩慢，但是沈穩，行事謹慎的他仔細觀察慈濟，最後終於全盤接受。

宏都拉斯是全球連續數年兇案排名第一的國家，「長時間生活在恐懼之中，很多治安特差的地區，居民出門都要有『有去無回』的準備。」這令張鴻才很不捨。

置身在不同文、不同種的蒼白異鄉，張鴻才住家沒有空調，但有許多故鄉的蔬菜水果種植在空地中，他從未想過搬回去繁華的世界，享受冷暖氣或山珍海味，他知道自己在宏國的使命，捲起袖子、拉高褲管，帶著天生瘦小的宏都拉斯人幹活，從慈善發放、興建大愛屋專案到志工培訓親力親為，為明天尋找出路。