梅尼爾氏症
口述/陳培榕(花蓮慈濟醫院副院長、耳鼻喉科主任)
一位三十八歲的小姐,是賣場經理,因長期耳鳴及眩暈,形成聽力障礙,已有五、六年之久。五年前,右耳診斷為梅尼爾氏症,當時控制得不錯,近兩年來卻經常復發。每次復發,她都會暈眩好幾天,耳鳴也愈來愈大聲,據她描述是二十四小時吵個不停,已妨礙睡眠及正常工作,聽力也愈來愈弱。
臨床上,最新的療法是在鼓室內打進慶大黴素,一種胺基配醣體類抗生素。兩次注射之後,成功控制了耳鳴及眩暈,聽力部分較難恢復,但病人已能正常生活及工作。
關於梅尼爾氏症,最著名的例子是大藝術家梵谷,他有一幅自畫像是右耳綁上繃帶。三十多歲時,他因無法控制眩暈的發作,耳朵成天叫個不停,右耳聽力喪失後,完全只靠左耳,畫像中他失去了右邊耳朵。梵谷的晚年作品〈星空〉,畫面是旋轉的圖像,其實是梅尼爾氏症發作,頭暈目眩,因而描繪整個天空都在旋轉。他是印象派末期很出名的畫家,影響了現代主義繪畫。
十九世紀的大畫家梵谷,沒有我們的病人那麼幸運,當時的醫療技術無法治療他的疾病,解決他的痛苦,只好束手無策看他割下了自己的耳朵,留下著名的「自畫像」。
(劉桂芬、施福欽、張沛瑜、曾美雪整理)
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